产后腰痛？ ——麻醉医生不背这个“锅”

在产科手术或者其他需要腰麻的术前访视谈话时，病人及家属经常会问：“打腰麻会不会留下后遗症？会不会腰痛？”术后偶尔也会有患者找过来：“我现在腰痛，是不是打麻醉造成的？”

  那么，产科手术术后腰痛是否由麻醉引起呢？现在由麻醉医生带您走进产科麻醉，一睹产科麻醉的真面目

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我们先从孕妈妈的生理变化开始吧！

怀孕期间，为了分娩时能使胎儿顺利娩出，连接骨盆的韧带变得松弛。随着宝宝渐渐长大，孕妈妈也很贴心地逐步给宝宝扩建豪宅，结果就是：随着宝宝的房子（子宫）越来越大，增大的子宫使孕妇的腰部支撑力逐渐增加，孕妈妈的压力也越来越大，孕妈妈脊柱的生理弯曲度明显改变，整个孕期下来，孕妈妈就容易腰骶部疼痛，老百姓直观感觉就是腰困得疼。

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在怀孕期间，随着宝宝逐渐长大，宝宝的房子（子宫）逐渐增大，孕妈妈在平躺的时候，住着宝宝的房子对妈妈的腰椎的压迫增加了，长期压迫也会导致孕妈妈腰痛。

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 孕妈妈在娩出宝宝的过程中，处于特殊的体位、拼命用力数小时，将胎儿娩出，这也给腰部增加了巨大的负担。

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妈妈在产后需要经常弯腰照料宝贝，如坐位或侧躺喂奶、洗澡、换尿布、经常从摇篮里抱起宝贝等，长期反复进行这种被动体位，会造成一定程度的腰肌劳损，从而引起腰痛。

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那么产科手术行腰麻，对病人到底有无影响呢

产科手术行腰麻时，腰麻针从皮肤穿刺入蛛网膜下腔的路径中，确实会损伤入路的组织，但这种损伤只限于穿刺局部，一些患者的穿刺点会有一些局部的钝痛，但和一般的静脉针眼一样，随着组织的修复，一般只会持续数天。这种疼痛很少会痛到需要口服止痛药的程度。产后持续数月，甚至数年的腰痛，往往和腰麻无关。  

来源：总院麻醉  校审：耿智隆   编辑：张拴军    麻醉MedicalGroup