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小儿烫伤

 子孙满堂康复师 2018-04-10

烫伤是热的液体接触到皮肤后(例如热粥、开水、沸汤等打翻在身上)所造成的损害。按照烫伤的程度可分为3度:

1.工度烫伤,最轻,仅是表皮层的损伤。局部皮肤发红,有轻度疼痛,伤面干燥,无水泡,痊愈后不留瘢痕。

2.Ⅱ度烫伤,是皮肤表皮全层及部分真皮遭受损害。局部肿胀,有水泡,创面上常留有破碎表皮,或呈现一片潮红,并有剧烈的疼痛感觉,痊愈后留有色素沉着或瘢痕。

3.Ⅲ度烫伤,是指皮肤全层,甚至皮下组织、肌肉和骨骼都受损伤。局部呈灰白色或焦黄/色,像皮革那样坚硬而无弹性,创面麻木失去痛觉,痊愈后留有瘢痕,甚至伴有畸形。

病因:

1.小儿好奇心强,喜欢活动,但其对物体缺乏辨别能力,且动作不够协调,所以常常会去触摸或碰倒热水壶或弄翻盛热稀饭的碗而被烫伤。

2.有时因家长或保育员照顾不周,也可使小儿不慎跌入热水盆内或洗澡水过热而造成烫伤。

小儿一旦被烫伤,会哭闹不安,烫伤部位可见红肿、起泡,甚至皮肤剥脱。浅表烫伤伴灼痛,伤至深部组织时则无痛觉。

大面积烫伤时,可出现早期休克表现,如烦躁不安或困倦不动,面色苍白,唇色变淡或发紫,脉搏细数,重者呼吸困难,甚至可致死亡。

治疗方法的选择:

Ⅱ度烫伤及Ⅲ度烫伤均属危重急症,先用干净布料覆盖伤面,然后速送医院救治。途中要密切观察患儿神志、面色、体温、脉搏等变化。为了预防休克,可给患儿喝些淡盐水、糖盐水、成米汤等。当小儿被热液体烫伤时,应马上脱去浸湿的衣服。如衣服已与皮肤粘连,切不可强行撕脱,可将未粘的衣服剪去,粘连的衣服暂时留在皮肤上,剪衣服时,不要剪破皮肤,以免引起疼痛和感染。

I度烫伤可以参照下列方法处理。

1.伤口清理法:

(1)伤处皮肤无皮损,可立即用凉开水或自来水冲洗、浸泡,以便清洁伤面和减轻疼痛。然后在伤面上涂些鸡蛋清或酱油,使之消炎止痛,伤面涂敷肥皂水、高梁酒、牛奶、蜂蜜、醋等也有效。一般不需包扎。

(2)若有大水泡,则用一次性消毒针筒抽吸,水泡可不作处理,让它自行吸收,伤面勿涂红药水或紫药水,以免影响对伤面的观察,可采用一些简易验方。要注意保护伤面,避免受压,防止小儿用手抓摸伤面及大小便污染伤面。

2.药物治疗:

为了预防感染,可口服抗菌药物3~5天。2~6岁患儿可口服复方新诺明儿童片,每次1片,每日2次;或无味红霉素每次1/3~1/2片(每片0.125克),每日3次。

3.外治:

(1)四季青适量,加水煎成1:1的水剂。清创后用水剂反复涂于创面,使其结成痂膜,如痂膜下有分泌物,清创后再涂药。

(2)虎杖根适量,研成极细粉末,用浓茶水或麻油调成糊状,消毒后备用。或用虎杖根加水煎成1:1的水剂。清创后将糊剂涂于创面,每日1次,或用水剂反复涂创面,干后结成痂膜。如痂膜下有脓,清创后再涂药。

(3)高梁米适量,将高梁米放入沙锅炒至焦黄/色,研成细粉末,加入少许冰片(无冰片也可),用香油调成糊状即可。同时先以1:1000的新洁尔灭溶液清洗创面,也可用生理盐水冲洗。如浅Ⅱ度烫伤所形成的水泡则先用消毒针刺破,较大的水泡可以剪除,充分地暴露创面。已糜烂化脓的创面,要反复冲洗干净,然后用米糊均匀地涂在创面上,创面不必包扎。对已化脓的创面要每日或隔日清洗、换药。

(4)生姜适量。捣烂,揉汁,外敷伤处。

(5)鸡蛋数个(依用量多少而定),煮熟,除去外皮及蛋白,将蛋黄放入旧弯盘或换药碗内,用火煎至焦黄出油,将油装入消毒小瓶内,密封备用。如量多,需要长时间备用,应半个月高压消毒1次。用时先以盐水将创面脓性分泌物洗净,再用75%酒精消毒创面周围,然后用棉签蘸取鸡蛋油涂于创面,纱布包扎,每日换药1次,对创面分泌物较多的可每日换药2次。

预防与护理:

1.在日常生活中,小儿烫伤是完全可以预防的。烫伤以夏天为多见,家长应经常对小儿作预防烫伤的教育工作。

2.家长要将热水瓶、热粥锅等放在儿童碰不到的地方,做饭时应让小儿远离炉灶。

3.洗澡时澡盆内先放冷水,后放热水,防止小儿误入热水中而发生烫伤。

【转载】吸烟与大肠癌 17篇 - 子孙满堂 - zheng101052c子孙满堂的博客

 

【转载】吸烟与大肠癌 17篇 - 子孙满堂 - zheng101052c子孙满堂的博客

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