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大五上学期的中医院实习 我选择了大连市中医院  与门诊带教的李吉彦老师 在神经内科病房实习的某一天上午 我身上出现了 身大热，口大渴，汗大出，脉洪大 典型的白虎四大症 对于还只是大五学生的我 只能坚定认为就是白虎汤证 下了班 我路过药店买了三味药 生石膏20g，知母15g，炙甘草10g 回家加上一把大米 煎了大概有30分钟 分成两碗，喝了一碗 到了半夜两点左右 我醒了 因为腹痛难忍 腹痛如刀绞 滚来滚去 全身冷汗淋漓 直奔厕所 暴泻如注 泻后稍缓 不到十分钟 又是喷水样泄泻 一晚上泻了十几次 天都亮了 我虚脱地躺在床上 无力动弹 心想 我要死了吗？  还好 上天给了我重生的机会 腹泻停止了 我到处查文献 没有找到满意的答案 自古石膏就有 “寒与不寒”，“大寒与微寒”的争论 用石膏的大家张锡纯 在《医学衷中参西录》里 认为石膏没那么寒 他给他儿子治病 石膏前后一共用了六两 病愈后饮食有加 毫无寒中之弊 还放言 “石膏果大寒乎？抑微寒乎？” 但是 我经历了石膏的“寒凉” 那么 我这种经历的人写书 肯定就以主观判断 写出“石膏大寒”的结论  从事发 大概过了一年半的时间 某一天 我去大娘家里做客 她是中医爱好者 有很多藏书 我发现了一本书 《朝医学》第一册 四象医学论 1985年出版 里面写了 人分四种体质 同样的药材 对不同体质的人 药的反应不同 石膏和知母是少阳人药材 少阴人吃了会出现严重的“败症” 不管符不符合证候 我正是天生安静内向、冷静理性的少阴人 而不是天生活泼外向、感性冲动的少阳人  我找到了答案 这个从未听说过的新颖的理论体系 深深地吸引了我 特别是像我这种 亲身经历过“死里逃生”的人 亲身经历过“相反体质药物逆反应”的人 硕士毕业之后 我便立志去韩国读博 系统学习了四象体质医学 故事到这里就结束了  不错 四象医学一个最大的特点 就是把药物和食物 完全分成四个象 分别用药 互相完全不重叠  你想要补气 给少阴人用人参黄芪 给少阳人用灵芝 给太阳人用党参 给太阴人用山药 你想要解郁 给少阴人用香附 给少阳人用柴胡 给太阳人用延胡索 给太阴人用白蒺藜 你想要发汗 给少阴人用川芎 给少阳人用荆芥 给太阳人用香薷 给太阴人用麻黄 要是给太阳人用麻黄发汗（相反体质） 那就有可能出现“败症” 出现危险 同理，给太阴人用香薷也一样危险 不鉴别四象体质而用药 就有出现逆反应的可能性 现在很多中医大夫不敢用麻黄 其实 学了四象医学 辨为太阴人体质之后 麻黄可以放心用 只要是阳气被郁闭的病机的话 我的恩师 国家级名老中（朝）医 全炳烈先生 最常用的方剂 就是太阴调胃汤加减  每天的患者中 只要是太阴人 一半以上都会开麻黄 延吉市中医医院的大部分麻黄 都是由全老开出的 所以 我现在在临床中 只要是太阴人 符合病机的 就会毫无顾虑地开麻黄 四象医学 能教会你 如何更精准地用药 如何更安全地用药  金明医师的 四象体质医学临床课堂 正式开启 将在青年国医公众号进行连载 欢迎各位同道品读及交流 有疑问请在文章下留言 讲师介绍  金明，朝医四象体质医学博士，中医临床医学硕士，主治医师。师承自黑龙江名医桑希生、韩国四象名医柳周烈、国家级名老中(朝)医全炳烈。头针创始人焦顺发再传弟子，世界中医药学会联合会头针专业委员会理事，世界中医药学会联合会体质研究专业委员会理事。临证善于用朝医辨象中医辨证相结合的方法诊治肝炎及体质免疫代谢相关疾病，善于用头针治疗中风偏瘫等脑源性疾病。 |
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