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坐骨神经痛?或是梨状肌在搞事!

 李胜中 2018-04-11

你身边的运动康复专家


坐骨神经痛?

除了腰突所致,还可能是梨状肌惹的祸!

先看看梨状肌与坐骨神经的位置

梨状肌连接骶骨和股骨,是髋部外侧回旋肌,起着稳定骨盆、帮助髋部外旋、外展与伸展,以及控制脚步向外迈开的作用。


坐骨神经途径梨状肌底下,一直延伸到大腿后侧至足底。

所以,如果梨状肌出现紧张、僵硬甚至是损伤时,可能会刺激或压迫底下的坐骨神经,引起坐骨神经痛症状:

下肢放射性疼痛、麻木、臀部有压痛感、坐下时会引起疼痛,也就是梨状肌综合征。

如何区别腰突引发的坐骨神经痛?

找医生诊断就对了。


这些人的梨状肌,特易紧张甚至损伤

久坐工作者,如办公室白领、司机。

长期的久坐导致梨状肌失去活性,以至于没法承受长跑等运动带来的重复性压力,出现损伤。

突然增加跑速和跑量的跑友。

这会导致梨状肌和其它臀部肌肉越发紧张。

有骨盆倾斜、长短腿或坐姿不良的跑友。

骨盆倾斜、长短腿和坐姿不良会导致臀部左右的梨状肌肌力不平衡。

跑步前没有热身习惯的跑友。

跑步前缺乏足够的热身,尤其是对臀部肌肉的热身,也会导致梨状肌僵硬或紧张。

既然是由于梨状肌僵硬和肌力弱引起,那么只要恢复梨状肌的活性,增强其肌力即可解决臀部疼痛或者下肢疼痛、麻木等问题。




恢复梨状肌活性和增强其肌力的方法:运动康复







—  拉伸运动 —

首先,开始针对性的拉伸运动,放松僵硬的梨状肌,恢复其活性。例如:

梨状肌拉伸运动

动作要点:

  • 双腿伸直坐于地面,两臂撑在身后;

  • 直立腰背部,右腿跨过左腿并屈膝;

  • 左手抱膝并向左牵拉,直到右侧臀部有拉伸感;

  • 保持该动作30秒,放松身体返回原位。

  • 左腿重复以上动作。

  • 每天3组,每组10-12次。

 



— 强化运动 —

3天-1周后,可加入强化运动。

可增强梨状肌肌力,防治梨状肌综合征。例如:

蚌形伸展运动

动作要点:

  • 侧卧收腹,手臂枕于头下;

  • 大腿与身体呈45度,膝盖弯曲90度,吸气;

  • 呼气,同时提起上面的膝盖,保持踝关节并拢 (呈蚌形);

  • 吸气,返回起始位置。

  • 重复5次。

注意:

  • 做此运动时速度要均匀,盆骨及腰部不要晃动;

  • 仅在呼气时收腹;

  • 如果疼痛度较高,可在动作之间进行休息。


髋关节抗阻外展运动

动作要点:

  • 站姿,膝盖保持挺直,

  • 左腿向外慢慢侧抬起,直到感觉大腿内侧有紧张感,

  • 然后慢慢返回起始位置。

在疼痛可承受的范围内,借助弹力带可增加动作难度:

  • 弹力带一端绑在脚踝处,一端绑在稳固的桌脚上,

  • 来回慢慢地重复外展运动。

  • 右腿重复以上动作。

  • 每天3组,每组10-12次。

注意:练习以上动作时,如果疼痛度较高,可减少用力,并在动作之间稍作休息。


温馨提醒No1-3

No1.

如果有长短腿或者骨盆倾斜的朋友,建议及时纠正体态

No2.

如果梨状肌损伤是由于撞击造成的,出现肌肉撕裂,建议在前3天冰敷(每次10-15分钟,每2-4小时冰敷一次)以抑制炎症因子,减轻疼痛。


  • 进入慢性期后,可通过热敷以加速血液循环,减轻疼痛,并进行上面的运动康复即可。


No3.

如果仅是肌肉紧张,建议热敷臀部肌肉,这有助于缓解肌肉紧张。每次15分钟,如有可能,每2-4小时热敷一次。


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