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吃也是小编最爱谈的话题喽，吃饭不积极思想有问题嘛，民以食为天，而且常说病从口入，那我们的血透友们应该怎么吃才算是科学，才能更有利于自身健康呢？据研究血透友们要采取高能量（35-40kcal/kg）、高蛋白（1.2g/kg，优质蛋白占总共蛋白的60%以上）的饮食原则，来预防及改善营养不良症状、补充透析过程中机体损失的蛋白质。 我们就标准体重为60kg的血透患者为例 一日能量及蛋白需求 能量=60X（35-40）=2100~2400kcal 蛋白质=60X（1.2）=72g 注：标准体重（kg）=身高（cm）-105 除此之外，还需控制水和钠盐的摄入，部分透析患者还要避免高磷、高钾的食物，以保护残余肾功能、预防并发症、提升生活质量、延长寿命。 主食的选择 在主食选择上血透患者和正常人相差不多，但用低蛋白主食代替部分普通主食对疾病预后更有好处。 适度提高优质蛋白的摄入比例有助于血透患者保护残余肾功能，而主食中含有大量的非优质蛋白，故血透患者可将部分主食换成低蛋白主食，如粉丝、淀粉、特制的低蛋白主食等。 另外，虽然现在提倡健康人多食粗粮，但粗粮中钾离子含量较高，且含有大量的非优质蛋白，故血透患者不可多食粗粮，应尽量选择精制米面。 如何选择蔬菜 蔬菜是维生素、矿物质和膳食纤维的良好来源，可以预防高脂血症、糖尿病、便秘和维生素缺乏等症状。 许多血透病人不敢吃蔬菜是害怕蔬菜中钾含量较高。其实蔬菜中的钾吸收率较低，且易溶于水，血透患者在食用蔬菜前先将其焯水可去除大部分的的钾离子。 《中国居民膳食指南（2016）》提出普通人每天应保证摄入一斤蔬菜，一般血透病人也应和普通人一样每天食用一斤新鲜蔬菜，但注意不要喝蔬菜汤汁。 若有无尿或少尿的情况出现，可在食用前先焯水，防止体内蓄积过多的钾离子。 如何选择肉类 肉类是优质蛋白质的良好来源，血透患者每天应保证食用一定量的肉类。一方面，提高优质蛋白的摄入比例；一方面，防止营养不良，提升机体免疫力。 但不同肉类各有优缺点，如红肉类（如猪瘦肉、牛肉等）可以帮助补铁，但含有饱和脂肪酸，对心血管有不良影响。而白肉类富含不饱和脂肪酸，对心脑血管有保护作用，但没有太大的补铁效果。 所以，血透患者可以在控制总蛋白量的前提下，交替食用这些肉类，每周每种肉类至少要在餐桌上出现一次。 如何选择食用油 脂质是人体的七大营养素之一，而食用油是脂质的主要来源，选择正确的食用油可以降低罹患高脂血症、肥胖等疾病的风险。 血透患者应该尽量选择富含不饱和脂肪酸一类“好的脂肪”，避免饱和脂肪酸、反式脂肪酸等“坏的脂肪”的摄入。动物油富含饱和脂肪酸，故血透病人应尽量避免使用动物油进行烹饪，尽可能选择富含不饱和脂肪酸的植物油（除了椰子油和棕榈油）。 但是，再好的食用油都不能过量，根据《中国居民膳食指南（2016）》的建议，血透患者每天最好将食用油控制在30g以内，大约为两茶匙的量。 如何选择水果 水果是维生素、矿物质和膳食纤维的良好来源，血透患者每天应食用适量水果可以降低高脂血症、心血管疾病和便秘等并发症的发病风险。 根据《中国居民膳食指南（2016）》，不管是普通人还是血透患者都应该摄入200-350g的水果。 血透患者在选择水果时，一方面，要尽量避免食用含钾极高的水果，如香蕉、柿子，减少高钾血症的发病风险； 另一方面，也要注意水果的含水量，如西瓜有93%的成分都是水，在食用之后要相应减少水分的摄入，每天饮水总量不超过前一天尿量加500ml的量，避免对身体造成负担。 另外，若血透患者真的特别喜欢某些钾含量特别高的水果，可以选择在透析日食用，减轻对身体的负担。 如何限盐 过量摄入食盐会增加罹患心血管疾病的可能，而我国国民的食盐量每天在12g左右，远远超出了《中国居民膳食指南（2016）》每天6g的推荐摄入量。 普通的血透患者应和普通人群一样，应把食盐限制在6g以内。若是有高血压的血透患者则应该选择低钠饮食，每天的食盐量最好控制在3g以内。 根据《中国食物成分表》的数据，1g盐相当于5ml酱油的含钠量，若血透患者因口味太淡而产生厌食情况可以用食物蘸酱油代替食盐。 此外，肾病患者不能选择低钠盐或低钠酱油食用，这些食品中常用钾代替钠，极有可能引起血透病人患上高钾血症。 如何在饮食上限钾、磷 钾、磷离子均通过肾脏排泄，若血透患者摄入过多会引起高钾血症或高磷血症，严重者甚至会危及生命。 钾易溶于水，故血透患者可以通过将蔬菜焯水；不喝蔬菜汤、不喝荤汤等手段来控制摄入量。 另外，方便食品中不仅含有大量的无机磷，且吸收利用率接近100%，所以不吃泡面、番茄酱、沙拉酱等方便食品是血透患者控制磷摄入量的有效手段。 如何在饮食上限嘌呤 嘌呤在体内的最终产物是尿酸，有2/3的尿酸通过肾脏排泄，摄入过多的嘌呤会导致肾功能不全患者难以排出尿酸，从而引起痛风性肾病，故肾功能不全患者应该限制嘌呤的摄入。 嘌呤极高的食物有肉汤、鱼汤、火锅汤、动物内脏等，这些食物虽口味较好，但肾功能不全患者应尽量避免食用。 另外，还应该尽量少吃含嘌呤高的食物，如鱼虾、蛤蜊、牛羊肉等，用牛奶、鸡蛋等食物来代替作为优质蛋白的来源。 最后呢啰嗦一下，不要怕这么吃很麻烦哈，慢慢就习惯啦，健康大权现在可是握在自己手里哦！ |
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