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最全肾病饮食概览,快快收藏起来

 昵称39214146 2016-12-28

每次当医生嘱咐肾友们要低盐饮食,或者优质低蛋白饮食,或者低嘌呤饮食等,咱们患者常常一脸懵逼,不知如何具体执行。一上网查肾病饮食,又是什么发物不能吃诸如此类的,和现代医学提倡的健康肾病饮食,风马牛不相及的观念。跟着莎莎,我们一起来看看肾病饮食具体有哪些,又都是什么意思!


低盐饮食


这是所有肾病患者都需要遵守的一条。


高盐饮食会增加肾病,高血压等诸多慢性病的发生率,因此,现在不止是中国对普通群众提倡低盐,世界卫生组织都在号召大家保持低盐饮食。


咱们肾友一天的盐大概在3g左右,不要超过6g。6g盐大概一啤酒瓶盖的盐铺平,3g就是一半左右。有的人会担心这么点盐会不够,其实我们一天身体需要2g盐就差不多了。


超市有类似的限盐勺售卖



优质低蛋白饮食


首先搞清楚什么是优质蛋白,什么是非优质蛋白。优质蛋白指的是大豆这几种富含身体好吸收的蛋白质,非优质蛋白主要是主食,蔬菜,水果,这些富含植物蛋白的食物。


概念弄清楚以后我们再看具体怎么整。


对于肾功能1-2期,没有特别严格的低蛋白饮食要求,但也需要不高蛋白,优质蛋白占多数的饮食。


而对于肾功能3-4期,以及5期但未进入透析的这部分肾友,为了尽量满足身体需要的同时减少肾脏负担,延缓肾功能下降,优质低蛋白要求很严格,根据不同肾功能分期,通常总蛋白质要控制在每公斤体重每天0.6-0.8g,一个50公斤的人,一天就是总共能吃30-40g蛋白质,优质蛋白要占其中的60%以上。


对于5期已进入透析的肾友,需要优质且充足蛋白饮食。


控制蛋白总量,以及比例分配对肾友是非常非常关键的一条,也是最繁琐最难以理解的一条,不同肾功能有不同要求。怎么做,做得好不好都关系到肾功能下降速度。


因此在掌上肾医的设计上,我着重突出了这一条,如果已经下载的肾友打开病情那个红色小工具箱




打开以后,我们看到最下面有个饮食,点开,输入身高体重肾功能,可以查看根据自己情况可以吃多少优质蛋白,能吃多少非优质蛋白,以及具体常见食物都含多少蛋白质。如果有不懂,可以在上面搜索“谢莎莎”,咨询我。



充足热量饮食


在提倡完优质低蛋白后,我们切不可忘了,肾友们每天要保证充足能量这一条,没有能量做后盾,蛋白质比例搭配再好,也不能更好吸收利用。


能量从哪里来?主要从主食中来,比如米饭,面条,馒头,烙饼等,也就是说,肾友们主食一定要多吃,吃得饱饱的!但是主食吃多了,主食也含蛋白质啊,能量是够了,一天的蛋白质又该超标了,怎么办?


刚说的,对于严格要求低蛋白饮食的3-5期的肾友,可以用麦淀粉,藕粉,低蛋白大米代替普通主食,和普通主食比,这些主食去除了蛋白质,你吃得很多,也不用担心蛋白质会超标。


有很多肾友问我哪里的麦淀粉,藕粉,低蛋白大米性价比高?像我们常吃的主食大米,要去除蛋白变成低蛋白大米,这个制作工艺要求非常高,因此也怕大家花了钱买到假货,我也在搜罗中,暂时没能推荐........


低嘌呤饮食


嘌呤可能大家不懂!但是说到尿酸,大家应该都明白了!嘌呤会在体内代谢后,变成尿酸。


也就是低嘌呤饮食,主要针对尿酸高的肾友。


合并尿酸高的问题,有哪些富含嘌呤的食物要避免吃,或者少吃?


避免吃的主要是:动物内脏,酒特别是啤酒,饮料,海鲜(但海鲜中海参,海蜇皮嘌呤低);少吃的是红肉(猪牛羊肉);多吃低脂奶制品和蔬菜,蔬菜中豆芽嘌呤很高,避免吃。


我们看一张2012年美国风湿病协会对尿酸高导致痛风患者的饮食推荐表:(可以点开放大)


低钾饮食


低钾饮食主要针对血钾高的肾友,当肾功能4期及以上,较容易合并有高血钾的问题,我们来看看哪些富含钾的食物不能吃:


主食中:土豆和玉米面含钾高;


水果中:香蕉、杏,含钾高;


蔬菜中:菠菜、藕、大葱、鲜蘑菇、山药含钾较高,而干制山珍( 香菇、木耳) 和海产品( 海带、紫菜)钾含量非常高。


还有大多数中药含钾高。


低磷饮食


当肾功能3期及以上,较容易合并磷高,低磷饮食主要针对有血磷高问题的肾友,哪些食物富含磷呢?


动物内脏;全麦类如麦片,八宝饭,糙米,薏仁;乳制品如鲜奶,奶酪;蔬菜主要是香菇,金针菇,草菇等;其他食物包括巧克力,咖啡,奶茶,冰淇淋,鱼子,坚果。


有的患者还会使用药控制血磷,但是要记住,即便使用药物,也要配合饮食控制。


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