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心肌梗死后梗死的心机通过做支架后可以恢复好吗?

 邱少华20kgr5xa 2018-04-14

您好,这是个好问题。 我想,您的确切意思是,当诊断为急性心肌梗死后,患者接受了心脏支架手术,手术后,心肌能不能恢复功能,对吗?我就按照我的理解回答您了。

目前来说,治疗急性心肌梗死,尤其是急性ST段抬高型心肌梗死,心脏支架介入治疗术,是最好的方法之一。当然,这需要根据患者的具体情况,具体分析。一般情况下,多数的急性心肌梗死患者需要安装心脏支架。在没有心脏支架手术条件的医院里,也可以考虑溶栓术,但有“时间窗”的要求。

当冠状动脉里发生血栓事件,而导致冠状动脉完全闭塞,血流中断,从而影响心肌血供。心脏支架植入后,以“机械”的原理开通血管,恢复血供,进而达到恢复心肌灌注的目的。但是,有个问题需要注意,就是时间,这是最关键的问题,也是是否能影响预后最重要的指标。因为,当心肌在完全中断血流后,持续约1-2小时后,因缺血而坏死的心肌,将不再复生。换句话说,如果血管持续闭塞1-2小时后,接受这条血管供血的心肌,就将完全坏死,失去正常的功能。

有一种常见的临床状态,即“心肌顿抑”,也就是说,在安装心脏支架后,局部心肌还存在功能的“顿抑”,可能需要一段时间后,这部分心肌才能恢复正常功能。

不管怎么样,心肌梗死患者的救治,时间是最关键的因素之一。越快,坏死的心肌越少,预后也就越好。“时间就是心肌”。

以上意见,仅供参考,谢谢邀请。

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