心肌梗死后梗死的心机通过做支架后可以恢复好吗？

心肌梗死后，已经梗死的心肌不能通过做支架恢复。

既然如此，为什么心肌梗死的患者还要做（冠脉）支架呢？

心肌梗死患者冠脉支架的目的，是为了挽救那些濒临死亡的心肌，唤醒那些因缺血而进入“冬眠”的心肌，保留通道以开放侧枝循环。

心肌梗死后，已经坏死的心肌不能重生（目前的医学技术还没发展到这个程度），只能是纤维结缔组织（瘢痕）来代替。所以，这部分梗死了的心肌就没有了收缩功能，如果梗死面积大，心功能会受到影响（所以，我们那么强调冠心病的预防呢！）。

但是，心肌的供血是网状的、有交叉的；心肌细胞的坏死是有时间过程的。在发生梗死的区域内，可能还有缺血存活的心肌。这部分心肌在开通阻塞血管、改善供血后，就可以免于坏死而得以存活。因此，即使已经发生了急性心梗，急诊冠状动脉介入治疗（球囊扩张、支架置入）也可以挽救那些濒临死亡的心肌，最大限度地保护心功能，乃至保护生命。

还有一部分心肌，因缺血而丧失工作能力，医学上叫做“心肌顿抑”，缺血时间长了就进入“冬眠”状态，，看起来也跟“死了”一样。其实，这也是细胞的一种自我保护。这部分心肌在恢复供血后是可以“苏醒”过来继续工作的。开通堵塞的冠状动脉、置入支架，可以唤醒了这部分心肌，也使心功能得以恢复。

心功能的改善，带来的是生活质量的改善。

再有，我们心脏的血管还有许多侧枝循环，正常时是关闭的。当血管的主干阻塞后，这些侧枝循环就会开放（就像河流、水渠一样），与其他血管贯通，来供养被堵塞血管供血的区域。我们冠脉发生病变时常常是多支多处的，开通了主要的冠状动脉，就可以在其他血管因病变阻塞时帮助输送血液，就多了一重保护。

（图片来源于网络）