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总结的目的： 何组织大部分药物之间的关系，如何把许多药看成一味。 五行各有其气味。 中土：气，香。味，甘甜。 木气：气，臊。味，酸。腥，是气味大，气味冲的意思。 金气：气，腥。味，辛。 火气：气，焦。味，苦。 水气：气，腐。味，咸。 一气周流： 中焦土气斡旋。 左路木气升发。 右路金气敛降。 上焦火气，火主炎上，开散的状态。 下焦水气，水主润下，收藏的状态。 中气药 非常缓和，不寒不热，不快不慢，代表药是甘草。 1.中焦土气正常，没有邪气，单纯虚时，用甘草补气。此时用人参，黄芪反而会虚不受补。 人参，白术，大枣，蜂蜜虽然有些微偏性，但和甘草性差不多，都可在中焦没什么邪气，单纯虚时，直接补益中焦。 白术，补益中土的同时燥湿，运转中焦。 大枣，蜂蜜：柔润，偏于滋补中焦阴精。 2.当土虚，偏阳虚，偏阴虚时，要选不同补益中焦之气的药。中焦不在于补，而在于运。 运转中焦的药： A，生姜，干姜，苍术：偏于升发，左升。把中焦湿气推散开。 B，白蒄，黄连，半夏：偏于敛降，右降。把湿气收了，化湿气。 中焦左边升，右边降，一推一拉，中焦就运转起来了。 3、运转中焦的小方 生姜，甘草，白蔻。一升一降，甘草在中间。仅指脾胃中焦的升降运转。 5、茯苓：平和，中焦单纯有点湿，升降基本正常时用，是化除中焦湿气的好药。 6、中土用药原则： A，中焦单纯虚时，用甘草，人参，白术，大枣，蜂蜜。 B，单纯有湿邪时，用茯苓。 C，中焦痰湿阻滞结实时，用化痰湿很猛的药，甘遂。 甘，为土。就是在土气里打个通道。 7、中土以甘草为中心，甘草上下药补虚。 补充：补泻的概 顺着一气周流的趋势，是补。逆着一气周流的走势，是泻。 左路木气药 当归为木气要药。 左路木气是柔润而生发。木气升发，阳气要充足，阴精也要充足。左为肝位，肝藏血，左路是偏阴的，阴精偏多。 木气升发时，最容易出现的就是木气升不上去，发生郁滞。这时就要用药往上推一推，就有了左路木气升发的药。 木气升不上去有四种情况： A、木气基本没什么邪气，单纯虚时，直接补益，升达木气。 乌梅，当归，阿胶，川芎 乌梅：味酸，直补厥阴。 阿胶：单纯阴精亏，用阿胶。 川芎：升动的力量弱，用川芎推一推。 B、左路阳气不足时，升不上去。 麻黄，柴胡，桂枝，细辛。 细辛，从底下往外散。 柴胡，从脏腑之间开始流通，也是往外散。 桂枝，从接近体表的角度开始升达。 麻黄，是从体表一下子直接散到外面去。 C、木气郁滞太厉害，暴跳如雷时，这时需要用一些潜震的药，控制下局面。 于是就有了白芍，龙胆草和苦参，去潜震。 D、久郁成淤，当左路郁滞太久，有形的淤血形成时，就用一些活血化淤的药。 丹皮，元胡，红花，土元，鳖甲。 这些药是把左路有形的淤血清理掉，清扫木气上升道路上的障碍，然后木气自己自然就升发上去了。 就像是救灾一样，不先打通道路，什么也干不了。 左路用的最多的药，是清理道理的药和升达木气的药。 右路金气药 左路木气：是由阴出阳，从有形到无散的状态。 右路金气：是从无形到有形，无形的火气慢慢收敛，转化为有形的肾精。 左路升：温润浓郁。 右路降：清凉清透。 右路代表药：麦冬。麦冬，清润，清透，清凉，下降。 金气本性燥，但正常的状态下是柔润的，不是燥的，只有在比较柔润的状态下，才能更好的下降。 金气为病，易产生干燥的症状。 肺金之气，由上焦敛神下降，一降下来就变成了金气，右路处在一个下降的状态，所以金气最容易发生降不下来的问题，所以右路用药都是往下降的。 A、滋补金气本气的药物：百合，天麻，山药气味和麦冬相似，都可以直接补益金气。 B、助金气下降的药物：石膏，白芷，杏仁，五味子，都是往下降的药。 石膏，潜降退烧作用好。和麻黄是一对，麻黄升，石膏降，都是从无形之气的层次，通降之力很猛。 白芷，香味中带有苦味，下气效果很好。 杏仁，通泻肺气。 五味子，敛肺气入肾，补肾。可把肺气从上焦直接全敛到肾里去，量少，降肺气。量多，补肾。 白虎汤：用的是石膏和知母。右路要敛降，除了石膏敛降，杏仁破气，知母和百合麦冬相似，有滋润的效果，有助于金气更快地降下来。 C、如果肺气虚而无力降的时候（左路木气可上升太过，但是右路金气很少下降太过，基本上都是肺气降不下来）：用黄芪，川椒温通，补益一下。 黄芪，川椒严格上讲是左路木气药，就像是白芍，龙胆草一样，严格讲是右路金气药。这是左路打通右路的思路。 黄芪：补益肺气效果非常明显。如果肺气有些虚的时候用黄芪补益一下。黄芪偏升，石膏偏降。 当肺气本身不虚，只是有些偏燥的时候，可用补益肺金本气的药，百合，麦冬什么的滋润一下。 D、左路主血，郁久血淤。 右路主气，郁久腑气不降，积食，便秘等有形之气降不下来。 如果肠道里有有形的淤滞，用石膏没用，石膏是降无形之气的。此时，只能用大黄，厚朴，巴豆，这些会涤荡大肠中的有形实邪，通六腑的药。 如果发现右路有问题，就要判断： A、气分上降不下来？ B、有形的实邪堵着降不下来？ C、还是本气偏虚，偏燥？ 要灵活处理，用药的目的就是恢复人体一气周流，左升右降。 肾气药 肾属水，主收藏。 正常状态下，肾气是处于一个很好的收藏状态。 一气周流，流到哪路，就有哪路的特点： 左路往上跑，右路要回家，到了水和水下边的地方，就回到家了，就休息了。 肾气以收藏为特点，收藏不好，就肾虚，所以补肾最好的办法，是恢复肾气的收藏。 补骨脂是肾气代表药 补骨脂是肾气的正常状态，收藏的肾，气饱满，藏而不露。 到肾气这个地方，完全变为纯阴的一股气，偏于阴精。 肾虚的原因： A、收藏的不好。 B、消耗太过。 补肾的同时，要加点稍滋润的药物。 所有种子都收藏，补肾种子用的多一些。 枸杞子：滋润，阴阳双补。 菟丝子：比补骨脂的收藏力量小，相当于从中气的角度往肾里面生。补骨脂是直接补肾气。 枸杞子和菟丝子是纯粹的收藏。 巴乾天和芦巴子：滋润，味重，补肾的同时还有疏通的作用。 A、肾气单纯虚无邪气时，用补骨脂，枸杞子，菟丝子，巴乾天和芦巴子来补肾。 B、如果肾的阴精有些亏时，用： 熟地，首乌这样纯粹滋润的药，通过滋补肾阴。熟地，首乌相当于收罗下资源，积累些原始资本再收回去，把一身之气敛固起来。像垄断一样，把一身之气全部固到肾这里，但不易长期用，温腻，不易于一气周流。尤其易阻碍中焦运化，木气升不上去。 C、肾气收藏是为了更好的生发，生发用肉桂，附子往上升散。 肾气升不上去，元阳虚弱时，用肉桂，附子，从底下鼓动元阳，使一气由水中阳气生发出去，成为木气。 用肉桂和附子，是在肾精不太少，有点资本，只是从气的角度讲，元阳动不了。 能不能用附子，就看个人肾气足不足。 D、肾藏精气，一般无实邪，因肾主水，肾不好一般伴有湿气停滞，下焦水湿多。 有猪苓，泽泻去湿。 肾阳虚，要先去水。通阳不在温，而在利小便。 火气药 木气上升，达到最旺盛状态，木气化为火气。 火旺神肃，可以化神。精神不好，神志不清，害怕打哆嗦，都是心火不旺，心气虚的表现。 心气虚，必然肾气虚，肾气鼓动不了下焦元阳之气，鼓动不到心火这个位置。 朱砂为心火主药。 龙骨，牡蛎：敛镇心神的药，心神之气散的厉害时用。 心火太旺：用栀子清上焦相火。 药物三大类： A、补益本气 B、顺着本气特性来补 C、逆着本气特性来除邪。 例木气： 本气当归，往上升桂枝，往下降白芍，除邪气丹皮。 心火的邪气为相火不降，用栀子清。 近几天把根尘不偶老师的《药象品悟》的文章学习了一遍，收获很大。感谢根尘不偶老师的大作，准备再把老师的舌诊帖子学习学习。 |
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