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由于大众对糖尿病以往只能靠吃药打针来控制的思想根深蒂固，所以一听说手术可以治疗糖尿病，第一反应就是用一种怀疑的眼光来看待：手术真的能治好糖尿病吗；手术有没有副作用啊；手术后会复发吗等等问题，其实也可以理解，大家会怀疑也是正常的，好多患者在手术前也会问这些问题。之所以大家会担心，是由于大多数人对手术不了解。下面就针对大家比较关心的几个问题一一做解答。 1、手术给胃肠改了道，会不会对营养吸收有所影响？ 影响甚微： ①蛋白质吸收被限制在空肠中下段和回肠。国内外GBP术后随访资料显示：没有蛋白缺乏严重并发症的报道。 ②碳水化合物不能及时与相关的消化酶混合，降低了食物淀粉的降解速率，术后血糖因此能避免出现过高的峰值，胰岛功能得以恢复。 ③脂质食物通过刺激胆囊收缩素的释放促进胆汁和胰液进入肠道，降解食物中的脂类物质，GBP延迟脂类食糜的形成，致使脂质快速进入大肠而排出。 ④可能降低维生素和铁、钙吸收，虽然都不严重，术后远期还是应当注意补充多种复合维生素和矿物质。 2、内分泌界专家普遍认为糖尿病还不能治愈，怎么看待这个问题？ 内分泌界专家普遍认为，糖尿病终身携带，不可治愈，原因是什么呢？他们认为胰岛素抵抗是一个自然现象，在自然界普遍存在，不可能消灭掉的，胰岛功能衰竭。做完这个手术后，胰岛素抵抗消退，甚至消失，胰岛增殖。这样两个他们认为的原因都不存在了。而且长时间的术后回访，患者恢复确实良好！ 3、治愈的糖尿病会复发吗？ 手术是一种治疗手段，有严格的适应症，如果符合胃转流手术条件，术后的长期效果是值得肯定的。患者的病情会越来越好，因为胰岛增殖了，胰岛功能得到恢复，胰岛素抵抗现象也消除了。 所以符合手术条件的糖尿病患者，建议尽早接受手术，对日后的胰岛功能的恢复会有很大的帮助，再次强调一下胃转流手术的适应人群：1、符合2型糖尿病诊断标准；2、胰岛功能处于代偿期（血浆胰岛素水平>正常值）；3、糖尿病病史不超过十五年，胰岛还残存有一些功能，超过十五年胰岛功能就很差，这时手术效果较差，往往术后无法完全停用胰岛素；4、没有严重并发症；5、糖尿病病史小于15年或年龄小于70岁。 |
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