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小儿厌食的诊断要点

 康妍产后恢复 2018-04-21
厌食是指小儿较长时期见食不贪,食欲不振,厌恶进食的病症.本病包括西医学的“厌食症”。 


厌食是儿科常见病之一,城市儿童发病率较高,各年龄儿童皆可发病,尤以1一6岁小儿多见。其发生无明显季节差异,但因夏季暑令,易于困遏脾气,使症状加重。


本病由脾运胃纳失职所致,一般预后良好,但长期不愈者会使气血生化乏源,易于感受外邪,合并血虚证,或日渐消瘦,转化为疳病。


诊断要点


l.长期食欲不振,而无其它疾病者。


2.面色少华,形体偏瘦,但精神尚好,无腹膨。


3.有喂养不当史,如进食无定时、定量,过食生冷、甘甜厚味、零食,或偏食等。 



小儿脏腑娇嫩,脾常不足,多种原因均可影响脾胃的正常纳运功能而产生厌食。


常见者有以下四类


饮食不节,喂养不当


家长或保育人员缺乏喂养知识,乱投以肥甘厚味,如过食糖类、煎炸、粘腻、炒香食物,或滥服滋补药品,损伤脾气。


或因乳儿期未按期添加辅食,断乳后不能适应普通饮食,或小儿生活无规律,进食不按时,贪吃零食,饮食偏嗜,饥饱无度,均可导致脾胃损伤,产生厌食。 


多病久病,损伤脾胃


小儿患泄泻、肺炎喘嗽、肝炎等病,或伤及脾气,或耗损胃阴,病后未能及时调理,脾运胃纳失健,可致长期厌食。



先天不足,后天失调


先天不足的婴儿脾胃薄弱,往往出生之初不欲吮乳,若后天又失于精心护养,脾胃虚怯,则食欲难以增进。 


情绪变化,思虑伤脾


小儿神气怯弱,易受惊恐,或变换环境,或家长对其要求过高,望之成龙,多加限制,或家长对小儿娇养顺从,小儿稍有不遂就哭闹不已,或保育人员管教过严,均可使其情志抑郁,肝失条达,气机不畅,横逆犯脾,形成厌食。 

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