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患者性别：男，年龄：23。 【主诉】 反复发作左颈部肿痛伴流脓5年。 【现病史】 患者5年前无明显诱因出现颈部肿痛，伴颈部流脓，咽痛、发热，最高可达38℃，就诊于外院，诊断为“左侧咽旁间隙脓肿”，行切开引流术后明显好转。5年来此症状又出现两次，治疗方式同前。1个月前患者出现左侧颈部肿痛，吞咽及颈部活动时加重，伴左侧耳痛及头痛，未测体温，无其他症状。就诊于我院，诊断 “鳃裂瘘管伴感染”，入院后行颈部切开引流排脓，1周后出院。现患者为行切除鳃裂瘘管切除术入院。 【既往史】 无特殊 【专科查体】 颈部：左颈部胸锁乳突肌前缘下1/3段至颈前可见条索状瘢痕，长约4.5cm，质硬，无触痛及压痛，未见瘘口，按压未见脓性分泌物，颈部活动度尚可。未扪及明显肿物。 耳部、鼻部、咽部：无特殊。 【辅助检查】 图1-图6 【讨论】 1、你的诊断是？ 2、如何治疗？ 【刘良发教授病例解析No.011】 公开课上线时间：5月1日20:00 |
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