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缺乏维生素D会增加患糖尿病风险?我们该如何应对?

 汐钰文艺范 2018-04-25


 


  研究涉及903名健康成年人(平均年龄74岁)参与者,在1997年至1999年的临床随访期间都测量了血液中的维生素D水平、空腹血糖和口服葡萄糖耐量,都没有任何糖尿病前期或糖尿病的迹象,随后跟踪研究持续到2009年。随着时间的推移,共有47例新发糖尿病病例和337例新前期糖尿病病例,其中血糖水平高于正常水平,但还不足以归类为2型糖尿病。

 

  研究第一作者、韩国首尔国立大学医学院预防医学系Sue K. Park博士说:“我们发现血液中25-羟基维生素D水平高于30ng/ml的参与者患糖尿病的风险为三分之一,而高于50ng/ml水平的参与者患糖尿病的风险只有五分之一。”(25-羟基维生素D是人体内维生素D的主要储存形式,因此通过检测25-羟基维生素D可以确定总体维生素D的情况。)

 


  研究作者之一、加州大学圣地亚哥分校医学院家庭医学与公共卫生系兼职教授Cedric F. Garland博士说,25-羟基维生素D水平低于30ng/ml的人被认为是缺乏维生素D。研究人员发现,与25-羟基维生素D水平高于50ng/ml以上的人群相比,这些人发生糖尿病的风险要高出5倍。

 

  需要注意的是,研究发现血浆中25-羟基维生素D的最低健康水平为30ng/ml,这比通常推荐的水平要高10ng/ ml。此外,许多研究小组认为维生素D的血清水平若达到50ng/ml较高,这个问题仍然备受争议。Garland指出,高水平的25-羟基维生素D是否可以预防2型糖尿病以及从糖尿病前期转变为糖尿病还有待进一步研究,但系列研究表明是密切相关的。


 

或许有人要问,维生素D需要特意补充吗?


  维生素D均为不同的维生素D原经紫外照射后的衍生物,一般通过膳食摄入及适当的日光浴足以满足人体对维生素D的需要。然而饮食摄入只占一小部分,且日常维生素D的膳食来源非常有限(主要来源于深海鱼类),加之受到地理环境(如高纬度地区)、个体背景及防晒措施等多方因素影响,无法接触到足量阳光的人群较多,因此在这种维生素D缺乏的情况下,通常需要通过适量补充剂来保证维生素D的摄入。

 

 

维生素D究竟该补多少呢?


  美国卫生研究院目前对于1岁以内婴儿的每日维生素D推荐量为400 IU,1岁至70岁的推荐量为600 IU,70岁以上的推荐量为800IU。中国营养学会2016年发布的中国居民膳食指南中建议50岁以内人群维生素D每日补充400IU,50岁以上人群每日补充600IU。(IU是国际单位,1IU=0.025μg维生素D3)


  而该研究强调更高水平维生素D更有益处,要达到所建议的30ng/ml的25-羟基维生素D水平,Garland表示,每天膳食补充剂需达到3000~5000IU,但可随着每日光照(每天中午穿少量衣服在户外约10-15分钟)的增加而减少。

 

  需要注意的是,维生素D补充过量也会带来不良副作用,如恶心、便秘、体重减轻、心律失常和肾脏损伤等。总而言之,我们需要更加重视维生素D的摄入,必要时需要在专业医生的指导下进行补充。

 

 


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