心梗不就是心血管堵住了么？那把血管切开把里面的东西取出来再缝上血管不就可以了么？心脏都能换一个，为啥血管里的东西不能拿出来？ 估计这个问题，是每一个没有医学基础的人的常见的疑问，其实，陈大夫在上大学之前，也有这样的疑问，为什么不把血栓取出来，然后不就不用放支架和搭桥了吗？ 咱们就一起来看一看，为什么不切开取栓，而是要放支架或者搭桥？ 一、切开取栓是个大手术 手术有多大？全身脏器的手术中，恐怕心脏外科手术中，没有较小的手术，之所以都是大手术，道理再简单不过了，需要在心脏上做手术，就需要把心脏暴露，而心脏手术的切口，大多数都是正中开胸，需要从胸骨上窝一直到剑突下胸骨锯开，恐怕其他手术没有这么大的动静。估计大家从文字上还是不能理解有多大的创伤，咱们就来看看正中开胸的切口图片吧。  二、斑块血栓取出只治标不治本 可能大多数人的想法就是，我把堵塞的血栓取出来以后，堵塞解除了，患者的病不就好了吗？而事实又是怎么样的呢？事实是，血栓形成的基础是血管斑块的不稳定，血栓就好像是火山喷发出的岩浆一样，我们取血栓就好像把岩浆取走，但取走之后的火山，依然会继续喷发出岩浆，所以，取栓好像是只治标不治本。取栓以后，留下不稳定的血管内皮和斑块，依然后继续堵塞和形成血栓。所以，不采用只取栓的方法来治疗心梗。 三、大量证据证实了支架的有效性 其实一个方法的好坏，在循证医学中是有据可依的，这些证据就是大量的患者的切身临床试验，已经证实了支架植入的有效性和安全性。正是因为支架植入的微创、简单、安全，才使得其大规模的得到推广和应用。而支架的植入，正好像是取了岩浆，又封了火山口，所以，支架植入的后期并发症相对要小得多。 四、或许不久的将来，真的会有这样的技术 医学的进步，正是源于不断地实践和假设、求证的过程，或许不久的将来，随着科学水平的提高，我们真的可以只取栓，而不放支架或者搭桥。 让我们一起祈盼那个时代的到来。 当然，冠心病要避免心梗的最佳方式已经被证实为冠心病的一级预防，也就是中医所说的上医治未病，一级预防的核心内容主要是：戒烟、控制好血压血糖、运动以及良好的生活习惯和冠心病教育。 只有做到了良好生活习惯，控制好相关原发病，可能我们离冠心病才会越来越远。 关注心健康，关注心脏健康，关注心理健康，每天都能看实用、简单、看得懂的科普！ 如果您有其他问题，可点击本人头条首页的“在线咨询”，将为您及时为您解决更多健康难题。 |
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