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肥胖性2型糖尿病患者与体重控制

 魏瑞峰 2018-04-25

严格讲,目前的医学还没有能根治2型糖尿病的方法,即便有的患者经过一段时间的强化治疗可能会正常,但是对于患者来说仍是潜在的糖尿病高位人群,谁也不能肯定就不会出现了。但是,我们不能否定把血糖控制正常的意义,这正是糖尿病治疗的最终目的。那么,有没有办法能让糖尿病患者的血糖正常呢?

上面说了强化治疗是其一,但也只是对糖尿病早期患者,其他人很难逆转。这里就有一个群体——肥胖性2型糖尿病人群,却可以通过体重的有效降低来实现血糖的正常。

这是因为这样的患者出现高血糖,主要是和体内的胰岛素抵抗有关,降低了细胞对血糖的利用率,导致血糖得不到及时利用提高了浓度。胰岛素抵抗的机制很复杂,但是血脂浓度高和脂肪堆积是主要原因。而且,随着体重的下降,体内的激素分泌就会趋于平衡和稳定,胰岛素抵抗消失,血糖的利用率提高,血糖自然就降下来了。

但是其中一个条件就是胰岛功能没有损伤,这就和年龄、病程和日常血糖控制等情况有关了,如果胰岛损伤太大的话,血糖高除了会有胰岛素抵抗外,还有就是胰岛素的分泌量不足,体重下降了胰岛功能不可逆,同样分泌不了充足的胰岛素,血糖自然就降不下来。

但是不管如何,对于肥胖的糖尿病患者来说,适当控制体重有益而无害,所以不管是饮食控制、体育运动这些常规的减肥方法,还是代谢纠正手术外科减肥,一定要把体重降下来,让自己的血糖和身体真正获益。

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