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肺结核不可怕 早发现和坚持治疗是关键

 洪澜 2018-04-25

原标题:肺结核不可怕 早发现和坚持治疗是关键

医生为学生做肺结核筛查。高明区已连续四年开展高一生肺结核筛查。/高明区慢病站供图(资料图片)

肺结核以前俗称“肺痨”。到了现代社会,“肺痨”的用词频次已经逐渐减少,然而,这并不代表着该疾病已经消失。作为国家乙类传染病之一,肺结核的防治仍需要社会各界的共同努力。根据相关媒体报道,湖南省桃江县近期发生一起肺结核疫情,一下子将人们的视线又重新聚焦到肺结核疾病上来。

高明区已连续四年对高中一年级学生开展肺结核筛查。医生表示,肺结核并不可怕,关键是早发现和坚持治疗,治愈后要加强免疫力。

高明连续四年开展高一生肺结核筛查

对于肺结核的防治,高明区一直不放松。

自2014年开始,高明区每年投入经费,对全区高一生(含普通高中、职业高中、技工院校)免费实行X线胸片检查筛查,今年已进入第四年。在过去三年的时间里,共有约8900名新生参检,6人被确诊患肺结核,其中去年仅发现1名。今年的肺结核检查工作从9月中旬开始,截至目前已完成,并未发现肺结核患者。据了解,根据结核病防治属地管理原则,患者需在户籍所在地的结核防治机构治疗,享受一定的免费治疗项目。上述确诊患者中,经治疗均已痊愈。

负责检查工作的高明区慢病站结防科主任戴磊表示,针对一般的筛查,15岁以上采用拍X光片的方法,15岁以下则采用PPD(结核菌素试验)的方法;若已发现病例,针对其密切接触者,15岁以下采用PPD方法,15岁以上则用PPD+X光的方法。

今年的高考生是2014年首批接受肺结核筛查的高一生,从检查结果反馈来看,当年的确诊患者经治疗痊愈后,至今仍是稳定的健康状态,由此可见这几年来开展的免费筛查预期效果是不错的。

每年高考前的考生体检,都会查到肺结核的相关情况。为了不影响高考生的学习和考试,高明区把肺结核筛查前置至高中一年级,以便早发现早治疗早痊愈。“按照现在相关规定,如果高考前体检时被确诊肺结核,涂阴患者要经过至少2个月的治疗,待连续两个月查痰为阴性、胸片明显吸收后才能复学; 而涂阳以及重度涂阴患者,要完成疗程后才能复学,一般至少要6个月以上。”

痊愈后人员要加强自身免疫力防复发

肺结核病人大多数都能治愈,前提是要经过正规的治疗。在服药治疗的过程中,不良反应可能较多,需要患者坚定信念。如果不按时服药、间断服药可能会产生耐药;产生了耐药,会导致治疗周期长,治疗花费也比一般肺结核的治疗高10倍以上; 还可能传染给家人或其他人,被传染者一旦发病就是耐药结核病。

经过规范治疗后,痊愈者需警惕病情复发。戴磊表示,其实50%的人都曾感染过结核杆菌,但并非就会得肺结核。“大部分人能够通过自身的免疫系统把结核杆菌清除掉,但一般不会完全清除,会有一小部分残留在体内,当人体以后免疫力下降时或者遇到比较强的传染源的时候,它就有可能发病。”戴磊说。

同样的,对于痊愈者,医生也建议要坚持多运动,饮食均衡,营养充足,同时要避免熬夜和过度劳累,以保证自身有着较强的抵抗力。因为,当个体抵抗力下降时或接触传染性较强的患者时,痊愈者体内处于休眠状态的结核杆菌会重新活跃起来,导致疾病复发。

戴磊表示,结核杆菌可侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,如果发现得迟或治疗不规范,对肺部的损伤很大,即使后期治愈了,但导致的病灶大,会影响今后的呼吸功能。另外,病灶大,复发的可能性也较大。

因此,对付肺结核,关键在于早发现,坚持治疗,治愈后要保持加强免疫力。

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肺结核知识知多D

1.肺结核有哪些常见症状?

肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰,痰中带血,有的人会低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦。

2.肺结核是如何传播的?

肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核杆菌的飞沫播散到空气中,被周围人群吸入而产生感染。

3.服药后会出现哪些不良反应,如何处理?

服药后可能出现的现象包括:胃肠道不适、恶心、皮肤瘙痒、关节疼痛、手足麻木等,严重者可能会呕吐、视物不清、皮疹、听力下降等。出现上述任何情况,均应及时和医生联系,以便妥善处理;不要自行停药或任意更改治疗方案,这会直接影响到治疗效果。

4.肺结核会遗传吗?

结核病不是遗传性疾病,不会通过生育传给下一代。但它会通过空气飞沫传播,在家庭环境中,容易传染给其他家庭成员,可能导致一个家庭多个成员患病。

5.结核病患者的密切接触者应该怎么办?

与传染性肺结核患者一同居住的家属,以及在同一宿舍的工友或舍友,被称为密切接触者。由于他们与患者接触较多,比较容易被传染上肺结核,因此应密切注意自身是否有咳嗽、咳痰症状,如果出现此类症状达2周以上,应及时到结核病定点医疗机构就诊。

6.肺结核患者能够生育吗?育龄妇女如果患了肺结核病应暂时避孕,此时怀孕,可导致患者肺结核病情加重,且胎儿可能会发生缺氧和营养不良,导致发育不良或死胎;最好不使用避孕药而采用其他方式避孕。如果肺结核患者已经怀孕,应询问经治医生,由医生根据具体情况提出建议。通常结核病治愈半年后,可以正常妊娠。

文/佛山日报记者李艳平

见习编辑|郭瑜芬

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