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《肺结核73例延误诊断分析》中根据我国卫生部结核病控制项目办公室编写的中国结核病控制项目工作手册中结核病的诊断标准，肺结核病人从发现症状之日起至确诊的天数超过2周即为误诊，其中包括就诊延迟和确诊延迟。《滨州市结核病防治住院涂阳肺结核患者家庭密切接触者菌阳情况分析》对家庭密切接触者与涂阳患者一起居住生活6个月以上的家庭成员，家庭密切接触者1285名作了痰涂检查，阳性检出率为1.3%。以上统计数据给人的印象就是结核杆菌传染人后会导致人得肺结核这种重大传染病。 由痰菌阳性的检出率与痰菌阳性状态所持续的时间呈正比例关系设： 密切接触时间 ：T(密)>6个月(以四周为一个月折算为天数为168天) 痰菌阳性检出率 ：P=1.3% 痰菌阳性状态所持续的时间：T（持）=P×T（密）→T（持）>2.1天 那么痰菌阳性持续时间小于2.1天会怎么样?痰菌检测将易于呈现阴性。 问题:痰菌阴性代表了密切接触者体内就不曾出现过结核杆菌吗? 1、体内出现过结核杆菌，且也可涂阳表现，可是涂阳状态持续的时间太短，做痰菌检测时已经阴转。 2、体内出现过结核杆菌，但是数量稀少无法被检测到。 3、体内没有出现过结核杆菌。(理论上也许会有这种可能，若成立则证明结核杆菌不会传染。) 针对于前两条，人体内均出现过结核杆菌，但为什么98.7%的受检人群在长达这么长的时间段(>6月)内没有发展为有症状的肺结核病人? 结论:98.7%的健康人群体内若出现结核杆菌或者呈现痰菌涂阳表现，但是所持续的时间将是短暂的，基本上可在2.1天以内自修复为常态，因为人体自修复功能是非常强大的，只有极少数人会发展为有症状的肺结核，肺结核病人不是因为结核杆菌进入人体而导致的疾病，而是自修复功能出现了问题，恢复常态的时程被延迟。 |
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