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基于AO基本原则及肱骨干骨折现代理念的病例讨论(PPT)

 butcher007 2020-03-20


    肱骨干骨折占四肢长骨骨折的3%,患病率约13/10万。肱骨干骨折不同于下肢骨折,对复位要求较低,因此,有一部分骨折可通过保守治疗。但肱骨各段愈合率不同:Ali等(2015)报道了138例肱骨干骨折支具治疗的总体愈合率83%,其中近、中、远1/3骨折的愈合率分别为76%、88%和85%;Rutgers等(2006)报道的近1/3段骨折不愈合率29%,而中、远段骨折不愈合率分别为4%和0。

    切开复位、内固定(ORIF)是肱骨干骨折的主要治疗方案。其中钢板螺钉内固定仍是首选ORIF手术方案,但肱骨干骨折钢板螺钉固定术后有较高的不愈合率。据文献报道,钢板螺钉内固定术后骨不连达5.8%[Paris H, 2000]。另外,医源性桡神经损伤是ORIF很常见的并发症之一[Lim KE,2001]。尽管人们在术中特别注意保护,桡神经医源性损伤率仍然高达5.1-17.6%[Paris H, 2000;Lim KE,2001]。

   本文以PPT形式分享肱骨干骨折的一些手术病例、并结合AO内固定基本原则及文献资料进行讨论。欢迎大家在文后进行回复,参与讨论、指出不足、共同学习、共同提高。


























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