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2018-04-27
小丸子
德明健身
回想咱们孩童时期，即使在吵闹的课堂上能够打瞌睡。随着年龄的增长、压力的增大，失眠的问题越来越突出。今晚，小丸子医师将和大家一起揭开失眠的神秘面纱，以及如何从根本上解决失眠的困扰，让我们和失眠说再见！ 小丸子医师：大家晚上好，先自我介绍一下，我是广州的小丸子，是一名纯中医大夫。今天晚上我们来聊聊失眠，群里可能有很多朋友有过失眠的经历吧。我先来问问大家，大家都在什么情况下出现失眠呀？ Gamble：吃撑了 娜娜：有心事儿 小丸子医师：可能有些朋友会说白天如果受了惊吓，对。还有河北的朋友说如果吃撑了后，晚上也会出现失眠的情况。 虚城管：失恋了 娜娜：压力大时 小丸子医师：对啦，确实是，比如工作压力大，有心事，失恋了，心情不好也算是有心事，吃撑了也是，可见大家对失眠确实深有感触。大家能说一说，失眠以后对我们的工作、生活都造成了什么影响吗？ R.BJ：白天没精神，注意力不集中 娜娜：睡不好，第二天没精力，头脑不清明。 花瓣花蕊：睡不着火气大 小丸子：没错，失眠对我们的工作生活产生了很多的影响。像大家说的第二天没精神、精力不能集中、记忆里减退呀，还有一些情绪容易波动容易烦躁，还有比如对什么事情都没有产生兴趣，因为精力减退，自然兴趣就会降低。在工作中就容易出现很多失误。下面我就从中医以及西医两方面来给大家一一作答。
西医怎么说 先讲讲西医吧，西医认为我们中国成年人失眠的诊断标准包括三个方面。 第一个诊断标准 入睡困难，入睡时间超过30分钟，有的人会跟我说，医生，我一晚上辗转难眠，我自己都不知道是什么时候睡着的，可见他的入睡过程确实是非常慢的。
第二个诊断标准 睡眠质量下降、睡眠维持障碍，整夜觉醒次数大于等于两次，早醒，最终导致睡眠质量下降，有些人会发梦很多，甚至有噩梦，还有从梦中惊醒的。 第三个诊断标准 总的睡眠时间减少，通常少于6小时。 失眠根据病程长短，可分为急性失眠，一般病程大于等于一个月；第二类亚急性失眠，病程大于等于一个月小于六个月；第三类是慢性失眠，病程大于等于六个月。西医会根据病史，并且采用一些睡眠质量指数的量表，来辅助做诊断依据。
到底是什么原因导致失眠的呢？西医认为失眠的病因可分为原发性和继发性两类。
原发性的失眠，它包括心理生理性失眠、特发性失眠、和主观性失眠三种类型。
这三种类型的失眠，主要认为是跟病人的自身个性，比一般人较容易有情绪障碍，比如更容易焦虑、紧张、忧郁，此外还有压抑、强迫和焦虑病等特质。
外在的因素还要考虑生活、工作压力带来的失眠。
刚才讲的这都是原发性失眠。继发性失眠主要包括由于躯体的疾病、精神障碍、药物滥用等原因引起失眠，以及睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。
比如有鼻炎的患者，晚上会鼻塞睡不着、睡不好。有消化系统溃疡的病人，一般晚上肚子不舒服也睡不着。还有一些人长期服用含有咖啡因、麻黄碱等药物，也会导致失眠。以及一些人在服用失眠药以后，突然停用，也会出现失眠、噩梦等等问题。
上面说的是失眠的病因。那西医是怎么治疗失眠的呢？主要包括药物治疗和非药物治疗。
刚刚听完西医的诊断和治疗。那我们从中医的角度分析一下失眠的成因。 中医怎么说 小丸子：我们中医对失眠的病因认识也是非常全面的。我先介绍几个临床常见的原因。
第一个原因 就是心血不足，心虚胆怯，刚才可能有朋友说到了，比如白天受到了惊吓，到晚上一想到这些事情就觉得很害怕，整晚睡不好，而且很难控制住不去想这些事情。
这些在我们《素问 举痛论》中就有描述，它是这样说的：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。”简单概括说，就是惊则气乱。
同时，我们也要想一想，什么人最容易受惊吓呢？一般就是有不同程度心血不足表现的人，比较容易出现惊吓、甚至失眠的情况，同时，平时他就会出现面色无华，口唇色淡，比较容易出现心慌。 第二个原因 刚才也有朋友提出来，就是吃太饱了，晚上也睡不好，没错。前一阵刚过完年，就有一些病人跑来跟我说，过年虽然吃的很好，但晚上总是睡不好，感觉肚子饱饱胀胀的，要翻来翻去才能睡得着。
这就是典型的脾胃运化功能减退出现的失眠，也就是我们常说的胃不和，则卧不安。这里的胃不和，不仅仅指消化也包括一些肠道吸收以及排便的问题，比如便秘。甚至还有一些消化性的溃疡，出现反酸、烧心、胃口差，也是会导致失眠的出现。
同时，导致脾胃虚弱的，不单单有饮食的问题。脾在志为思，也就是思考、思维活动。思虑过度的人容易出现失眠。它会影响脾的运化、升清功能，还会耗伤心血，导致心脾两虚出现失眠。
在临床上，有很多病人会出现不同的情况。我们想想，白天为了工作需要，我们注意力高度集中，气血都被调动到大脑里来工作，并且长时间处于这种状态，晚上这些气血依然在大脑，就出现了入睡难的问题。根本原因就在于我们过度、长期地调动气血向上，使气浮于身体的上部。
如果能在工作间隙，适量地做一些放松运动，比如我们德明健身里的四举、三扩、三俯等动作，让气血能在身体均匀分布，就不会出现这样的问题。 第三个原因 就是大家都熟知的心情不好，也就是我们中医所谓的情志扰心、肝气不舒。
比如白天心情不好，工作压力大，晚上就很难入睡，或者睡着也容易醒，醒来好像还在想白天工作的事情。
一般凌晨1点到3点，是肝经循行的时间，如果肝气不舒，在这个时间段很容易惊醒，而且很难再入睡。同样，长期肝气不舒，也会影响脾胃运化功能，脾胃运化功能减退，也同样会导致失眠的发生。 第四个原因 就是心肾不交。五行中，心属火，肾属水，心火旺盛，肾水不足，导致水火不能协调、既济，就形成了心肾不交，比如久病伤阴、房劳过度，或者思虑过多，都会出现这样一种失眠。
最后，总结一下今天讲的内容。失眠与五脏六腑密切相关，影响多条经络的循行，比如我们刚才提到的心、肝、脾、肾经脉，治疗中也要全面考虑多脏腑经络之间的关系，以舒肝、健脾、养心、安神、通经络为总的治疗原则，在用药调理气血的同时，佐以健身、运动，抻拉相应经络，里应外合，使气血可以通畅地在全身运行，各脏腑经络舒达条畅，自然可以睡得好了。
医师支招好睡眠 第一点 睡前一小时，尽量不要做脑力劳动，不要看容易引起兴奋的书籍和影视节目。 第二点 要规律的体育锻炼。但是睡前要避免剧烈运动，做一做我们的四件套就最合适不过了。 第三点 要保持规律的作息时间，尽量不要跨度太大的来休息，我们建议，不管你晚睡眠时间有多短，但是一定要保证早上起床时间是同一样时间，不要因为晚上睡不好，早上就赖床、不起床。一般建议白天午睡，在半小时左右，尽量不要超过1个小时。 对了，还有就是拒绝手机进卧室，睡前还是不要看手机的好。 学员分享 娜娜：大家晚上好，我是娜娜，是德明健身一期的学员。关于失眠还有睡眠不好的问题，我是饱受这个问题的困扰和折磨。 大概从2007年开始，那个时候刚刚高中毕业，开始上大学，就出现了失眠的问题，还有就是睡眠不好。
可能刚开始最主要的就是个学业的压力吧，高中三年，原来是傻读书，天天一门心思就是读书读书，体育运动也做一些，但是相应的还是量比较少。
然后到了大一的时候开始就出现了失眠，有的时候好不容易睡着了，晚上做梦就像连续剧似的，一个晚上感觉看了好几部电视剧一样。
同时睡觉过程中，还会出现做噩梦。梦中惊醒，好像在半睡半醒之间，蹭的一下坐起来了，被梦中的场景给吓到了。
还有的时候，梦中特别想哭，我的室友就会说我昨天晚上又讲梦话了，梦中想哭又哭不出来的那种，就是那种很委屈很憋屈的那种感觉。
然后就开始去看医生。中药也吃了，西药也吃了，但一直都是不对症的，没有收到特别好的效果。
然后就这样一直持续，从07年一直到16年、17年，将近十年的时间，我每天晚上都是这么度过的。每天晚上要么失眠睡不着，要么就是压力过大的时候，梦中的压力也是特别大的。
第二天早上特别想醒，但是明明到了六点多钟该起床了，就是醒不过来，一边做梦，一边告诉自己该起床了，困在梦里，怎么醒也醒不过来，要醒来要费好大的劲，跟意志力抗争一样。
然后这十年中，尝试了各种各样的方法，别人说，泡脚有助于睡眠，什么什么有助于睡眠，基本上我听到的方法我都尝试了，但是几乎没有效果。
到后来我都几乎要放弃了，做梦就做梦吧，痛苦就痛苦吧，因为我实在找不到任何的办法了。
幸好在16年遇到德明健身，其实我的失眠问题、睡眠问题，刚开始我没有想过真的去解决它，因为我已经放弃了，健身么总归对身体是有好处的，所以我就想试一试。
从16年的9月开始第一个月的健身，我一直坚持，坚持到现在，在去年夏天5、6月份的时候，中间也吃了老师的一些药进行调理，突然间，感觉身体上了一个层次，在健康方面，睡眠问题突然有了一个很大的转变，我自己特别惊讶，因为从来没想到睡眠问题得到好的改善，晚上做梦少了。噩梦和梦中惊醒的次数，都在一点一点、一天一天地变少。 去年的6、7、8月份，我的锻炼每天都在坚持，永远不间断，只要能从床上爬起来，我一定要让自己尽量保持处于一个动的状态。
真的是上天不负有心人，越到后面，我的睡眠质量越来越好，我可以一晚上睡下来，从原来的噩梦到后面没有噩梦，再到后面梦中是非常喜悦，开心和愉悦，有的时候会梦到和德明的朋友们一起爬山、一起出去玩，这些场景都是我所参加过的，在梦中依然可以呈现出来，这个梦境特别特别的开心愉悦。
现在每天早上一般在五点半之后就会自然醒来，不会被困在梦中，这个景象已经离我远去了。
在去年的8月份，在咱们的一群有做过一次我的健身心得的分享，里面也提到过这一段。又大半年过去了，整个人的身心状态，不仅仅睡眠质量得到了改善，整体的状态都是在提升的。
随着健身不断地深入，状态越来越好，也希望更多的朋友一起来健身。我想有着同样困扰的睡眠质量问题的朋友，一定要来德明健身试一试。我的分享完了，谢谢大家！ 医师点评 小丸子医师：我想问问娜娜，在高中期间身体怎么样？怎么就一下子就出现梦这么多，甚至噩梦这么多的情况？
娜娜：小丸子医师您好，我从上初中开始，初中三年，高中三年，整个身体体质比较差，经常会感冒、发烧、咳嗽、鼻炎，天天不是这疼，就是那痒，基本每个月都要去医院看医生，要么吃药，要么打针，从来没有说好好的一个月平安的度过去。
小丸子医师：对，我们要先了解娜娜之前的身体状况怎么样，如果单单从她刚才的描述，就只能认为是因为学习压力过大导致的。听了她的描述，我们发现她从初中、高中，其实身体状况已经在下降了，有过感冒、发烧、打针，甚至有过鼻炎。我们在群里很多医生已经讲过了，鼻炎它不单单是肺的问题，它跟我们的肝、脾都是密切相关的。
娜娜：是的，从初中开始，第一次就开始有痛经，一直持续了很多年。自从加入德明健身后，快一年的时候痛经已经好了很多很多。
小丸子医师；娜娜从07年开始，就已经出现了睡眠质量的下降，到现在已经十余年了。从我们中医来分析，娜娜原本就小病反复发作，初中高中六年，长期反复的用药，打针的治疗经过，可以说身体素质与同龄人有些差距了。这个时候，遇上学习压力大，如果没有适当的运动放松，就会加剧气血经络的瘀堵。 我们运用刚刚讲的气学中医的理论，也不难判断病因吧。初期主要是肝气不舒为主，时间过长，还要考虑肝经累及心、脾、肾经的问题。 晚上睡觉梦多，白天注意力不能集中，学习压力就比别人更大了。到了晚上，就投射在梦里，出现类似悬崖边，想哭又哭不出来，甚至被人追打的情况，大家想想，为什么梦里想哭又哭不出来呢？
这很明显就是肝经被憋住了，同时刚刚娜娜也有补充说，有痛经，而且非常的剧烈，痛起来要抱着别人哭，不知道大家有没有这样的经历，反正我是不敢想象。
还有娜娜刚才说了，在梦里有时候身体会突然地抽动一下，这就是典型的在晚上睡觉时，身体放松下来。肝经白天一般被憋着，晚上也想放松一下，就以抽动的方式来调整这条肝经。
但是白天被学习生活困住，得不到放松，晚上梦里也得不到解脱，所以早上也睡不醒，醒不来，这样长期下来，身心疲惫，任何一个正常人，估计都很难接受了。
娜娜：嗯，对，是的。白天能够明显感觉到自己，一种是心理上的压抑，再一种是身体特别的拧巴、纠结，就是整个人感觉哪哪都不对劲。
小丸子医师：娜娜现在已经健身有一年多了，她已经没有失眠多梦的困扰，她通过德明健身不仅强身健体，而且让心情愉悦，现在的梦境可以说是非常的愉悦，非常的放松。
一年多的德明健身，让娜娜现在的梦里都是开心的，它不仅改善了娜娜的睡眠，健身也让瘀堵的经络变得通畅，让拧巴的身体、心灵变得条达舒畅，从根本上改变了娜娜的生活质量。
谢谢娜娜的分享，感谢德明健身。
娜娜：感谢小丸子医师，感谢德明健身
楚莲：哎，现在好多学生都失眠
小丸子医师：学生失眠还是学习压力大，活动时间太少导致的。
楚莲：很多孩子的失眠，还伴随着脱发。
小丸子医师：对，很多脱发都是气憋在下面了。下焦不通畅，可以建议做我们德明健身的四件套。
楚莲：有的孩子学习压力大，身体也在短期发生很大变化，下身肥胖，上身驼背。
小丸子医师：坐太久，难免会显得慵懒，久而久之坐姿也变得懒散了。以至于站起来都驼背，气也会憋在胸口。
R.BJ：：是的，整个人都不舒展了。
楚莲：每天在学校健身，看到太多孩子，气脉都憋住了！
小丸子医师：适时的起来做做三扩多好。
楚莲：真希望德明健身的初级动作可以走进学校，帮助更多的孩子！ |
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来自： 为什么73 > 《大千老师德明中医》
