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极易误诊为感冒,事实上可能危及孩子生命!孩子有这些状况不容忽视!

 理明易 2018-04-28


最近我一个朋友失踪了好多天,朋友圈没更新,发了微信也没回,好几个朋友都说联系不上,我有点担心,所以赶紧给她打了个电话。


电话打了好几次才接,听她声音,感觉特别疲惫。原来她3岁的儿子小航得了罕见的川崎病,还被误诊差点危及生命。


一听川崎病,我心都悬起来了。曾经有一次暖暖高烧不退,还伴有杨梅舌的症状,我一度怀疑暖暖患上川崎病,做了很多功课。虽然后来确认暖暖并不是川崎病,但我知道这个病确实挺吓人的。


听朋友的声音,感觉她快哭出来了,极力控制住情绪才和我说完整个惊险的过程。


病起:

那天放学接儿子回家,孩子无精打采的,吃饭的时候闷闷地坐在一边,平时很喜欢吃的菜也不愿意吃。我一摸他的额头,好烫!拿体温计测了一下,39.5度!


虽然平时知道一些常见病护理的知识,但突然温度这么高,我还是有点着急,赶紧把老公叫来。老公比我淡定很多,觉得大概是感冒发热了,说先观察一下,让孩子吃了一点退烧药,又拿出退热贴给儿子贴上。


我把儿子搂在怀里,看他像蔫了的茄子,眼皮耷拉地垂着,慢慢的睡了。看着缩成一团的小家伙,我心疼得不行。平时老嫌孩子调皮,但这会真的巴不得他赶紧起来又蹦又跳,再皮都可以。


一直到晚上9点,儿子的高烧一直不退,度数还升高了。我完全坐不住了,和老公说赶紧上医院,这样一直不退烧要急死我了。



第一次就诊:

我跟老公抱着儿子急匆匆的到了医院,挂了急诊,医生给儿子查了血,并仔细查看了儿子的口腔和喉咙。


医生初步判断应该是上呼吸道感染,开了退热贴和阿莫西林。医生还说,发烧可能会反复,这两三天先观察,暂时不用紧张。


病情转变:

听了医生的话,我的心稍微平静了一些。回到家继续给儿子贴了退热贴,喂他吃了点药,小家伙又昏昏沉沉地睡去了。


看这滚烫的小人,张开嘴巴一大口一大口地呼吸,呼出来的气体都是烫烫的,我摸摸他的脸蛋,眼泪不知不觉涌了上来。我在心里不断地祈祷,希望儿子的烧早点退,早点退……


第二天早上起来,我第一时间摸儿子的额头,还是那么烫。老公说,医生不是说发烧会反复吗?再观察看看吧。


那个时候我已经非常担心了:儿子之前发烧都是很快就降下来了,这次反复高烧这么长时间,太反常了。


我提出再带儿子去看看,被老公拒绝了。这一点我真的好后悔,我根本不应该等着老公一起去,感觉到不对,就应该早一点送儿子再去医院检查,这样也许儿子就不用受那么多苦了!


就这样熬到了第三天,儿子的精神更差了,说话的声音也好小。因为吃不下什么东西,连呼吸都很微弱。我给他喝杯水,他很虚弱但很烦躁地把水推开,难受得哭一会儿睡一会儿。


看着儿子这样子,我的心都碎了,希望所有的病痛都转移到我身上,让我替孩子受罪。这时我发现,儿子的嘴唇红红的,舌头也像杨梅一样又红又肿。脖子长了一颗小疙瘩。


我感觉不对劲,搂着软趴趴的儿子,心急如焚,感觉随时都可能失去他!


我一把抱起儿子,揪起老公就往外跑,大喊:“必须去医院!要是孩子有什么三长两短,我跟你没完!”



第二次就诊:

终于挂了号,排队的时候真的是我经历的最漫长的时间。医生结合检查结果,对儿子全身上下检查了一遍。他说,你儿子可能得了川崎病!你们怎么现在才来,这病很危险,迟了可能救不过来!


这样一句话让我脑子嗡的一声炸了,我什么都顾不上,彻底崩溃了,抱着老公大哭。


医生连忙安慰我说,别着急,现在是初步判断,先入院吧,确诊还需要一系列的检查。我给儿子办了入院,医生开了点滴,我就坐在床前,握着儿子的手,眼睛一秒都不愿意移开,害怕他随时会飞走。


这时我才想起来了解一下川崎病。以前听说过这个病名,但并不清楚这个病到底有什么影响。我在网上查了一下,川崎病,学名叫小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种全身性的血管炎。虽然川崎病有可能会自愈,但如果治疗不及时,会对孩子的心脏造成损伤,严重的会危及生命。


虽然现在川崎病的死亡率不算高,但是作为一个妈妈,完全不能接受孩子冒任何一点风险。看着病床上的孩子,我的心就这样一直悬着,不断祈祷,怀着一丝侥幸,希望医生误诊,儿子没有患川崎病。


然而到了入院的第2天,我发现儿子更不对劲了,眼睛红红的,嘴唇也红红的,干裂到脱皮,喉咙和舌头更红肿了,小手也开始肿了起来,身上还长出红色的疹子。


我急忙叫来医生,医生仔细查看了儿子全身,确定是川崎病没错了。



我两腿发软,差点要晕厥,软塌塌地坐在床沿,抱着儿子哇哇大哭。老公也特别难受。


医生说,川崎病虽然罕见,但及时介入可以治愈的。他给儿子开了“人血丙种球蛋白”静脉滴液和阿司匹林口服,还叫我们放宽心,他们会对症治疗。


病情好转:

入院的第4天,儿子的烧终于退了。眼睛、嘴唇也没那么红了。脖子上的淋巴结没那么大了,手也不怎么肿了。这4天是我最煎熬的4天,几乎没怎么合眼的守着儿子。家人提出轮流照顾孩子,被我拒绝了,我一分钟都不想离开。


每天都是输液、吃药、治疗,直到入院的第11天,儿子的眼睛终于不红了,舌头和喉咙也不红肿了,身上的疹子也消失了,开始有了一点笑容,也开始吃东西了……终于,一切都在慢慢好转。


朋友说完心有余悸,不断地叮嘱我,孩子发烧真的不可以大意,一不小心就可能延误治疗时机。希望我可以把她的经历分享给大家,不要走她的弯路。



川崎病早期症状和呼吸道感染难辨别

发现这些症状一定要警惕


得知孩子没事,我悬着的心也终于放了下来了。


这次孩子患的川崎病是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道,所以以他的名字来命名。川崎病比较罕见,但在早期症状并不明显,和普通的呼吸道感染类似,所以特别容易误诊,耽误最佳治疗时机,对孩子造成永久的伤害,甚至危及生命。


就像我这位朋友的儿子,一开始以为只是上呼吸道感染,没想到居然是川崎病。


那怎么才能及早辨别呢?


遇到下面的几种情况一定要重视:


不明原因的发热,持续5天或更久;

双侧结膜充血,眼白发红;

口腔和咽部粘膜弥漫充血,嘴唇发红、干裂,舌头像杨梅一样红肿;

手掌和足底皮肤肿胀、发红;       

身子上有多形红斑,但没有水疱和结痂;

脖子上淋巴结出现非化脓性肿胀,直径达1.5cm或更大


如果孩子持续发烧5天以上都不退,一定要多注意,及时带去医院做全方面的检查。

川崎病的病因目前还不明确。 因为临床上表现为发热、皮疹、粘膜疹、淋巴结肿大等,有一定的流行性和地域性,所以认为发病可能和感染有关。也有人考虑和环境污染或化学物品过敏有关。


虽然目前对于川崎病没有特效的预防方法,但我们在日常生活中可以做好:


  • 保持孩子的饮食均衡,多吃高营养、高热量、高蛋白和容易消化的食物,生硬和辛辣等刺激性食物尽量不吃;

  • 让孩子多参加体育锻炼,增强体质;

  • 每年参加一次健康体检;

  • 积极防治各种感染性疾病。


如果孩子不幸患上川崎病我们需要注意什么?


要有战胜疾病的信心,配合医生进行正确治疗。只要及时治疗,一般来说都还是可以治愈的。所以,我们的情绪稳定,也会让孩子的情绪更稳定,更易接受治疗。


合理饮食,少量多餐,给孩子吃软质、易消化、高蛋白、丰富维生素,低脂肪、低胆固醇食物;


孩子吃完东西后,给予温开水漱口,保持口腔内清洁及舒适;


鼓励孩子卧床休息,提供整洁,安静的环境;


用温水给孩子洗澡,保持身体清洁,暂时不用肥皂清洁皮肤;


避免抓伤皮肤,给孩子戴手套或剪短指甲,穿上凉爽透气的衣服;


手指,脚趾脱屑的地方不要剥去皮屑,以防出血和疼痛;


孩子嘴唇干裂时,可以擦点凡士林;


依照医师指示定期追踪心电图和心脏超音波检查;


按照医师指示按时服用阿斯匹林,如果出现过敏反应要暂停服用,及时告诉医生;


出院后要坚持定期复查。已出现冠状动脉改变的患儿一般要求1-3月复查一次心脏彩超和心电图,冠状动脉恢复正常后每半年复查一次,连续3次正常后改为3-5年后复查;


假如出院后出现下面这些情况,赶紧带孩子去看医生:


服用阿斯匹林期间,出现过敏反应。

川崎病的征象再复发时(有1%-2%复发机会)。

有合并症的征象发生时,如:脸色苍白,呼吸急促,心跳过快,食欲差,睡眠差等。


孩子出现持续高烧不退千万不能大意,不要以为是呼吸道感染而犹豫不决在家死守。如果不是小航妈当机立断带儿子再次就诊,后果将不堪设想。


孩子的生命安全无小事,涉及高烧迟迟不退的问题一定要多留个心眼,及时就医。宁愿多跑一次医院也要确保孩子安然无恙。不能一时的大意而延误了孩子的治疗时机。

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