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国医大师雷忠义：养心活血汤 雷忠义创制的养心活血汤是为冠心病、急性心梗而设，经过临床验证，对于缓解患者胸痛、胸闷症状，降低病死率确有良效。 全方由人参、五味子、陈皮各10克，麦冬18克，丹参30克，三七粉3克（冲）组成。 方中生脉散益气养阴；丹参活血化瘀，生血凉血，安神宁心，补心定志；陈皮燥湿化痰，理气止痛；三七粉能化瘀血为水，散瘀消肿而定痛。随证加减：并发休克者用独参汤、参附汤、生脉四逆汤、生脉（或参麦）注射液、益气回阳救逆； 急性左心衰者增加人参用量（20~30克），加葶苈子、萆薢、鹿角霜、茯苓、香加皮、山萸肉，或真武汤加味急服； 心律失常者加徐长卿、甘松、苦参、茵陈、黄连、紫石英、珍珠母； 窦房结功能低下者用阳和汤，或用肉桂、附子、干姜、细辛； 心律快者加北五加皮、羊红膻；风心病者加龙眼、山萸、龙骨、牡蛎、枣仁、桃仁、红花、乳香、没药；肺心病者用苏子降气汤、葶苈大枣泻肺汤； 胃热便秘者加生大黄、番泻叶、枳实、芒硝、厚朴；舌苔苔腻、呕恶者加藿香、佩兰、半夏、竹茹； 烦躁不安者加炒枣仁、茯神、人参、黄连； 舌质红光，五心烦热者加元参、麦冬； 腹部寒凉者加吴茱萸、干姜； 药理表明方中生脉散有稳定心肌细胞膜电位、抗心律失常、扩张冠脉、抗心肌缺血、抗心衰作用；丹参可增加心肌收缩力，能促进坏死心悸的修复和再生；陈皮增加冠脉血流量；三七粉能抑制血小板聚集，促进梗死区心肌侧支循环形成，改善心肌微循环。从而达到益气活血，理气化痰，标本兼治，改善心功能的作用。 |
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