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作者：天津医科大学肿瘤医院检验科 魏倩 目前，妇科癌症成为人们越来越关注的方面。比如明星梅艳芳就死于宫颈癌，林黛玉的扮演者陈晓旭，歌手阿桑姚贝娜等都死于乳腺癌，而卵巢癌的妇女患者也是与日俱增。而且卵巢癌早期患者一般没有明显的临床症状，确诊时往往已处于肿瘤的晚期。现在临床上一些肿瘤标志物如CA125，它们不但能为卵巢癌的治疗监测提供重要依据，也能帮助临床医生更好的判断盆腔肿块良性或恶性，使早期卵巢癌患者的存活率提高。但是，有一些正常体检妇女在抽血检查时也会发现自己的CA125有轻度升高，这时她们都会会非常紧张，CA125的升高是否就标志着得了卵巢癌呢？ CA125最常见于上皮性卵巢肿瘤（浆液性肿瘤）患者的血清中，但其很多情况下都会有所升高。如子宫肌腺症，卵巢巧克力囊肿破裂，腹膜炎症，肝硬化等等。同时，由于其血清水平随月经周期变化表现出周期性的变化，月经期进行CA125检测时也有可能呈现出轻度升高。此外，在妊娠的前三个月、各种自身免疫病的前提下都有可能使得CA125水平轻度升高。因此，单独的CA125升高并不能确诊得了卵巢癌，还需要结合患者自身的情况进一步进行影像学检查。 目前，在临床上，肿瘤标志物HE4与CA125的联合检测能够更好地帮助医生监测治疗效果并及早发现疾病复发和转移，成为监测卵巢癌的有效“工具”。一般来说，有良性疾病的绝经前期女性通常会伴有CA125水平升高，但是CA125水平正常而HE4水平升高往往提示卵巢癌的存在风险。 参考文献： 1. 《肿瘤标志物的临床应用建议》中华医学会检验分会，卫生部临床检验中心，中华检验医学杂志编辑委员会 2. 董丽,昌晓红,叶雪.血清人附睾分泌蛋白4和CAl25水平检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值[J].中华妇产科杂志,2008,(12):93l-936. 编辑：Nicole 审校：赵三好
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