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关姓女士 59岁 2016-5-6 一诊 停经5年，曾因卵巢瘤做子宫全切术，现眠差，纳可，小便急但不畅，夜尿1次，大便一天1至2次，顺畅，质软。舌暗淡边有齿印苔白，脉滑。 既往史：颈肩累，血糖偏高，脂肪肝，否认过敏史。 处方 桂枝30克，赤芍60克，茯苓30克，牡丹皮30克，桃仁30克，泽泻90克，炙甘草30克，白术30克，酸枣仁90克 三付 并配合针灸引气归元及健脾利水，耳穴贴压法取(肝，脾，肾，内分泌，心，神门。) 2016-5-8 二诊 服药后无夜尿，眠好转，可睡6小时，肩颈累减轻，尿频尿急减轻。 针灸同前，耳穴贴压法取(肝，肾，内分泌，内生殖器，脾) 2016-5-11 三诊 小便正常，大便烂。眠好转，有汗，咳嗽无痰。肩颈不适，左脚底觉痛。舌淡边有齿印苔薄白脉滑。 处方:麻黄5克，北杏10克，石膏15克，灸甘草10克，苏叶15克，紫宛15克 二付 并配合针灸，耳穴贴压法取(肝，脾，肾，肩，颈，心，神门) 2016-5-16 四诊 大便一天3次，烂，小便正常。眠好转，偶咳。肩颈无不适，左膝觉痛，左脚底痛减轻。舌淡边有齿印中裂苔白，脉滑。 处方:桂枝15 ，白芍30，炙甘草15，黑枣15，生姜15，厚朴20，北杏15，葛根60，苏叶15，紫苑15 二付 配合针灸和耳穴贴压法取(肺，肾，大肠，膝，颈，心) 其后已无大碍，嘱定期复查调理，平时注意饮食，配合适量运动。 按语：此病患主要为失眠及排尿困难，辨证应为太阳蓄水及血瘀，处以五苓散及泽泻汤加酸枣仁，配合针灸及耳穴调整，效果较好，其后以麻杏石甘汤治咳及桂枝加葛根汤治痛，疗效满意！ |
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