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左膝骨性关节炎1例

 昵称55033910 2018-05-02
患者,女,56岁,

主诉:  '’左膝关节疼痛5年,加重伴活动受限1年” 为主诉入院。

现病史: 患者5年前无明显诱因出现左膝关节疼痛,逐渐加重,到当地医院就诊,拍片提示左膝骨关节炎,给予药物对症治疗,效果欠佳,症状反复发作,1年前左膝疼痛症状加重伴轻度内翻畸形,口服药物对症治疗效果差,今为求进一步治疗,来我院就诊。

既往史:高血压病史3年,糖尿病病史1年,控制基本满意。

查体:双下肢直推抬高实验阴性,骨盆挤压试验阴性,左膝内翻畸形10~15℃,内侧局部压痛,伸直0℃,屈120℃,活动轻度受限,髌骨研磨试验阳性,应力试验阴性,余未见异常。

实验室检查,ESR:98mm/h,CRP:21.24mg/L,GLU:8.36mmol/L,

诊断:左膝骨关节炎


术前体表照


左膝关节屈曲,伸直功能尚可,

术前片



术前直腿抬高阴性


术中照片


假体大小合适,安放位置正确,内外侧紧张度适中,屈伸间隙良好。

术后拍片


膝关节力线良好,假体安放大小合适,骨水泥压配均匀,平台后倾适度。
(膝关节假体为进口强生品牌)

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