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春天到了,哮喘却不断复发?用这个方法,哮喘自然怕了你

 yfpy1234 2018-05-03


2018-05-01 家庭医生在线


五月春暖花开,外出踏青是一个不错的选择。但是,柳絮、花粉、早晚温差……这一道道难跨的“坎”让哮喘患者非常难熬!

今天是第二十个世界哮喘日,小编为您奉上一份爱心小贴士。

 

哮喘多发,春天并不“友好”



潮湿与温暖的环境很适宜真菌和尘螨的生长和繁殖,因而空气中这几种过敏原的密度大大增加,容易诱发哮喘。



曾经古人笔下咏柳絮的诗词看起来很美,可惜对于过敏性哮喘患者而言,柳絮也是春天里避之唯恐不及的。不仅漫天柳絮“作祟”,大部分植物的花粉期在春秋两季,导致对花粉过敏的患者易于发病。



春秋两季天气多变,早晚温差较大,容易感冒进而诱发哮喘。


从预防角度而言,这些Tips虽是老生常谈,但也不能忽视:


 

重症哮喘,哮喘防治绕不开的难题


支气管哮喘(哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病。大部分哮喘可以控制,但有5%-10%的哮喘患者即便在规范用药和控制诱因的前提下仍无法控制病情,属于重症哮喘[1]


像一座频繁喷发的人体活火山一样, 重症哮喘主要分为这三类[2]



1、激素依赖性(抵抗性)哮喘


需要长期依赖大剂量吸入激素,甚至是口服激素。


2、脆性哮喘


分为两型。尽管大剂量吸入激素治疗或哮喘控制良好的情况下,依旧反复哮喘发作或突然发生致死性的哮喘。


3、致死性哮喘


尽管进行治疗,但仍会发生致命或濒死的哮喘发作。


2017年11月发布的《重症哮喘诊断与处理中国专家共识》(后简称“共识”)中也提到了:提高重症哮喘的诊治水平对改善哮喘的整体控制水平、预后及降低医疗成本具有重要意义[3]

 

BT,非药物治疗手法,值得了解两下


支气管热成形术(Bronchial thermoplasty, BT)作为一项新的重症哮喘治疗方法也出现在了此次的共识中。什么是BT呢?BT是针对重症哮喘患者的一项非药物性治疗方案,先花半分钟来了解一下治疗原理:



1、先打入敌人内部


先打入敌人内部:首先,医生会通过患者的嘴巴或鼻子,引入一个支气管镜,通过支气管镜的工作通道将小直径的导管送入气道,好比细细的腿穿进一条肥大的裤子。


2、准确的“热”情攻势


导管进入气道后,导管的前端会张开,膨胀导管阵列的四个臂与气道壁接触并紧贴导管,“抱紧”后,将可控的热能通过特定的安全程序,从控制器输送出来,持续的温暖会消融部分增厚的平滑肌,降低发生气道反应时的收缩幅度,气道维持通气性“成就达成”。[4]


3、共3次,分区域各个击破


根据肺部不同的区域分3次独立手术治疗,每次间隔大约三周,每次手术大约半小时到1小时。


这个“暖暖”的前瞻创新疗法,从2014年我国获批临床应用以来,国内已经有多家医院先后开展了这项技术,共识中指出“2016年发表的目前国内报道例数最多、随访时间最长的临床研究数据显示:BT术后1年内重症哮喘急性发作率、因哮喘急性发作住院率、口服激素剂量均较术前1年明显下降,且术后重症哮喘急性发作率下降了79.4%,因哮喘急性发作住院率下降了89.4%。”[5]



在抗击哮喘的这场战役中,


稳住,我们能赢!

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