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下肢动脉硬化闭塞症做完支架伤口还不愈合怎么办

 袁敏琴 2018-05-04

这是一个真实的案例,病人王某某,男,47岁,武汉人,右脚出现溃疡,检查是腿上的血管有堵塞,在去年做完支架后感觉仍麻木,关键是伤口总不好,左脚坏死就截肢了。


​关键是现在伤口仍疼得厉害,晚上都没有办法睡觉,请问我们该怎么办?后来一直犹豫要不要来我院就诊,拖延了大概有一周时间,病人不幸离世。逝者已去,但是这样的经历给我们的警醒不容忽视。

​糖尿病典型的并发症就是下肢动脉血管闭塞,
大部分是在血管外科治疗,最常用的就是做介入和放支架来疏通血管。关于做支架和介入的适应症和禁忌症我以前也谈到过,简单讲就是腘动脉及以上的大血管适合做,下面的血管管腔小,再做风险很大。特别是具有足溃疡的患者,这种情况下已经不适合做支架了,因为对病人的伤害相对较大,伤口溃疡难好,还会发生急性危险。

在这一点上,对于合并糖尿病足溃疡的下肢动脉闭塞患者,我们医院处理一直主张比较保守治疗,但保守不是什么都不做,而是将尽可能的将伤害降低的最低。比如,我们会用动脉微灌注技术,药效直达病灶改善循环,也可以通过建立侧枝循环改善下肢的血液供应,现实案例证明效果显著。

如果大家遇到有这样同样的问题,如果不了解的话可以在我的好大夫个人网站上在线留言,也可以联系我院糖尿病足专科的其他医生,在专业医生的指导下制定最佳的治疗方案。

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