腹部注射胰岛素的注射点有没有禁忌？

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胰岛素在糖尿病的治疗中扮演重要的角色,然而,要达到胰岛素应有的治疗效果, 掌握正确的胰岛素注射技术也是至关重要的｡

规范的注射技术包括针头长度､注射部位､注射角度､注射手法､注射深度等｡其中注射部位的选择非常重要。

一、注射部位的选择

适合皮下注射胰岛素的部位是腹部､大腿外侧､手臂外侧和臀部。这些部位皮下都有一层可吸收胰岛素的脂肪组织，而没有较多的神经血管分布。

(1)腹部：脐周5厘米以外(相当于患者的一个拳头盖住肚脐)，肚脐两侧约一个手掌宽的距离内注射｡ 因为脐周的血管神经丰富，距离肚脐较远的部位，则皮下脂肪层较薄｡

(2) 手臂：上臂外侧四分之一的部位 (手臂三角肌下外侧)注射｡

(3) 大腿：前面或外侧面进行注射｡

(4) 臀部：从髋骨上缘往下至少10厘米远处(臀部通常为外上方处)｡

二、不同注射部位对胰岛素的吸收速度不同。因此不同的胰岛素选择的适合的注射部位。

腹部吸收最快，其次依次为手臂、臀部、大腿。

①短效人胰岛素(普通胰岛素)理想的注射部位：腹部； ②速效胰岛素类似物(赖脯、门冬)可注射在任何部位； ③中长效胰岛素或长效胰岛素类似物(甘精、地特)的注射部位：大腿、臀部； ④预混人胰岛素或预混胰岛素类似物的理想注射部位：(早晨)腹部，(傍晚) 大腿或臀部。

三、注射部位的轮换

为了更好的预知每次胰岛素注射的效果，建议每天的同一时间于同一部位进行注射｡

四、每天同一时间的同一部位，但不是同一注射点，同一注射点多次注射有很多弊端

①易形成皮下硬结和脂肪萎缩；②影响胰岛素的吸收,；③影响外观；④引起对注射的恐惧或抵抗，降低对胰岛素治疗的依从性｡

因此注射部位要轮转，每次的注射点之间应相距1.0厘米以上，尽量避免在一个月内重复使用一个注射点。

掌握正确的胰岛素部位的注射，提高胰岛素的降糖效果。

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