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专业回答，请关注“郭导中国医科大学”，谢谢！ 收缩压160，舒张压80算高血压吗？ 1、是高血压。高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）持续或者不间断升高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心脏、血管、脑、肾脏等器官的功能或器质性改变、损害的临床综合征。也就是说血压收缩压＜140毫米汞柱，舒张压＜90毫米汞柱为正常血压（这里不谈低血压），任何单个指标超出范围均可确认为高血压，如有异议或和其他人说法不同，请以此为正确参考指标。 2、收缩压160，舒张压80，脉压差很大。请参考悟空问答“高血压脉压差大有危险吗？”我的回答被推荐至头条首页。在这里我重复一遍。脉压是收缩压和舒张压之间的差值，它反映了一个心动周期中该波动幅度的大小，正常范围是30~50mmHg，在20~30mmHg之间或50~60mmHg之间临界值，高血压脉压差增大是临床中常用于判断患者动脉粥样硬化的一种指标，目前国内外大多数机构将脉压差>63mmHg作为动脉粥样硬化形成的危险界限，假设在没有了解患者是否患有其他疾病情况下，可以简易判断患者动脉粥样硬化。 脉压增大不是病因，一般认为，主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低使单纯性收缩期血压增高引起的。大动脉僵硬造成压力波反射加快，造成反射波的叠加提前到收缩期，产生较高的收缩期压力波。而舒张时主动脉无足够的弹性回缩来维持舒张压，使舒张压下降，也致脉压差增大。常见的疾病有：原发性高血压、主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。这种单纯收缩期高血压一般发生在老年人。老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低，出现单纯性收缩期高血压，舒张压正常，脉压差增大。可见，年龄增长是收缩压增高一个因素，舒张压降低是血管弹性减弱的表现。 一般来说，舒张压低于60 mmHg，认为是过低，老年人的低于70 mmHg也可以认为是舒张压低。临床运用中，要看患者是否有相应地症状。当脉压增大，比如舒张压过低，肝、肾、大脑等器官获得血液不足，患者短期临床表现：头昏目眩、反应迟钝、心悸、胸闷、气短、尿少、肢体寒冷、间歇性抽筋等；时间久了，患者有心肌梗死、中风、肾衰竭等生命风险疾病。 3、个别人包括医生可能会说，（这里排除测量仪异常故障）你要多测量几次，平均看，或者说你可能喝了浓茶、咖啡、饮酒、吃辣椒、失眠不好等，这些食物和因素会促进血压升高，但是正常人的血压一定是收缩压和舒张压同时升高，不会出现超过63的脉压差。如果是年轻人的脉压差出现超过63，可以判断此患者在这之前经历过猝死晕倒，或者在段时间可能随时会发生猝死。有经验的医生一定会询问患者是否在这段时间里连续加班熬夜（包括打游戏等），患者是否有胸口或者腹部涨痛的感知经历。我遇见过几个有猝死经历的年轻患者，他们往往会隐瞒自己胸口闷痛的经历，错误认为自己是胃疼，胃病。实际上，个别心脏病有这样的临床症状表现：小腹突然连续几天疼痛，饭后胃酸增加，有呕吐感但非胃溃疡。 治疗建议： 1、老年人，不要指望逆转动脉粥样硬化，建议口服降压药，不管是西药还是中医，先把血压降下来，稳定为第一。如果已经口服降压药，还是出现这样的测量结果，可能是这几天饮食、休息睡眠、天气变化、服用其他药物等因素造成血压波动。服药后卧床休息就可以了，不要盲目增加降压药的药量降压，也不要害怕血压会一直升高控制不了。血压升高是人体自我调节的结果。 2、饮食简单化，早上排大便，保持肠道通畅，预防便秘。多走动，晒太阳，不要纠结任何人和事物，心情开朗些。这些习惯会延缓衰老，血压会得到改善。 3、如果一直服用西药，建议服用一些中药改善血脂、血糖等指标，预防高血压并发症。 4、年轻人要改善自己作息习惯、积极锻炼、配合医生治疗，高血压会得到有效治疗的。 |
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