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空腹血糖和餐后血糖,哪个更重要?

 风饕虐雪 2018-05-07

空腹血糖和餐后血糖都很重要,两者都是诊断是否是糖尿病的标准。但是不同时间段的血糖,具有不同的意义。

单纯依靠空腹血糖指标诊断糖尿病,会遗漏一部分糖尿病患者,但一旦监测的空腹血糖值达到诊断糖尿病的标准,往往确诊率比较高。而餐后血糖则相反,诊断糖尿病更为敏感,采用餐后血糖指标可以使更多的糖耐量损害(IGF)和糖尿病患者及时得到诊断。

空腹血糖反映残存胰岛功能控制基础血糖和凌晨升血糖的能力,同时也反映前一天晚上的用药是否合适;餐后2小时血糖除了反映胰岛素的分泌能力和进食与用药是否合适,更主要的是判断未来慢性并发症发展的趋势和可能性,餐后血糖升高是心血管疾病死亡的独立危险因素,严格控制餐后血糖将更有利于HbA1c控制达标,使血管内皮细胞的结构和功能得到更好的保护,降低心血管并发症的病死率。

如果空腹血糖的水平高,餐后血糖的水平也会相对升高。糖尿病患者空腹血糖水平的高低,受糖尿病治疗和控制状况的影响。餐后血糖的水平与空腹血糖水平密切相关,随空腹血糖变化而变化,空腹血糖水平直接影响到餐后血糖水平和升幅。因此,糖友监测血糖一定要注意,切忌只空腹,需空腹、餐后结合检测,建议每周能进行一次完整的7点血糖监测,即一天中完整的空腹、早餐后2小时、午餐前、午餐后2小时、晚餐前、晚餐后2小时和睡前的血糖。


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