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心脏血管堵塞有什么危险?怎样恢复正常?

 醉青YPS 2018-05-07

心脏血管堵塞可能会造成心肌梗死,心梗后最大的危险是容易发生恶性心律失常如室速、室颤、心跳骤停。恢复心脏血管堵塞最好的办法是在时间窗内迅速打开堵塞的血管,挽救濒死的心肌。


人体的各个脏器都需要24小时连续的血液供应,带来新鲜的氧气和营养物质,带走新陈代谢的废物和二氧化碳,保证各个器官正常的生理功能运作。心脏也不例外,冠状动脉是心脏供血的唯一动脉,分为左、右冠状动脉,左冠状动脉又分为前降支和回旋支,这三根心脏的大血管走行于心脏表面不断再发出分支和小的血管,24小时不间断的为心脏提供新鲜血液。如果某种原因导致心脏的冠状动脉发生了堵塞(血栓、狭窄、痉挛),后果会非常严重,如果时间短只是发作心绞痛,如果时间长就会造成血管堵塞部位以下的心肌坏死,也就是发生心肌梗死。发生心梗后,最常见的严重并发症就是发作恶性心律失常,如室速、室颤、心跳骤停,其实大部分急性心梗的死亡原因都是死于恶性心律失常。除此之外,如果心梗面积大,还会造成心源性休克、急性左心衰的严重并发症,后期还有造成室壁瘤、慢性心功能不全等,严重影响生活质量。

心脏血管堵塞后,最佳的治疗方法就是在时间窗内迅速打开堵塞的血管,主要方法有急诊溶栓和急诊PCI(急诊支架)。发生急性心梗后,如果附近有可以做急诊介入治疗的医院,且能在120分钟内将患者转运至医院并完成急诊介入治疗的,优先应选择急诊介入治疗的方案。很多三甲医院都成立了胸痛中心,就是保证这部分心梗患者就诊的绿色通道。如果从初次医疗接触开始120分钟以上才能到医院完成介入治疗,或者附近医院医疗条件不具备急诊支架手术的,符合溶栓条件的应尽快给予静脉溶栓治疗,目前倾向于直接在120救护车上溶栓,不要等到医院再去溶。简单讲,对于急性心梗的患者,首先的是急诊支架,如果不具备急诊支架条件的(医院太远或技术达不到),无禁忌症者应迅速溶栓,时间越早越好。

时间就是生命,对于心梗患者一点都不夸张,早一分钟的急诊支架或溶栓治疗,都可能给患者带来更大的生存希望。

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