16.胁痛 ⑴肝郁气滞:疏肝理气——柴胡疏肝散 ⑵肝胆湿热:清热利湿——龙胆泻肝汤 ⑶瘀血阻络:祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤 ⑷肝络失养:养阴柔肝——一贯煎 17.黄疸 ⑴阳黄 ①热重于湿:清热通腑,利湿退黄——茵陈蒿汤 ②湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热——茵陈五苓散合甘露消毒丹 ③胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄——大柴胡汤 ④疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉血开窍——千金犀角散 ⑵阴黄 ①寒湿阻遏:温中化湿,健脾和胃——茵陈术附汤 ②脾虚湿滞:健脾养血,利湿退黄——黄芪建中汤 ⑶黄疸消退后的调治 ①湿热留恋:清热利湿——茵陈四苓散 ②肝脾不调:调和肝脾,理气助运——柴胡疏肝散或归芍六君子汤 ③气滞血瘀:疏肝理气,活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸 ⑴外感头痛 ①风寒头痛:疏风散寒止痛——川芎茶调散 ②风热头痛:疏风清热和络——芎芷石膏汤 ③风湿头痛:祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤 ⑵内伤头痛 ①肝阳头痛:平肝潜阳息风——天麻钩藤饮 ②血虚头痛:养血滋阴,和络止痛——加味四物汤 ③痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆——半夏白术天麻汤 ④肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓——大补元煎 ⑤瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛——通窍活血汤 ⑥气虚头痛:健脾益气升清——益气聪明汤 ⑴肝阳上亢:平肝潜阳,清火息风——天麻钩藤饮 ⑵气血亏虚:补益气血,调养心脾——归脾汤 ⑶肾精不足:滋养肝肾,益精填髓——左归丸 ⑷痰浊中阻:化痰袪湿,健脾和胃——半夏白术天麻汤 ⑸瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍——通窍活血汤 (一)中经络 ⑴风痰入络:祛风化痰通络——真方白丸子 ⑵风阳上扰:平肝潜阳,活血通络——天麻钩藤饮 ⑶阴虚风动:滋阴潜阳,息风通络——镇肝息风汤 (二)中脏腑 ⑴闭证 ①痰热腑实:通腑泄热,息风化痰——桃仁承气汤 ②痰火瘀闭:息风清火,豁痰开窍——羚角钩藤汤 ③痰浊瘀闭:化痰息风,宣郁开窍——涤痰汤 ⑵脱证 阴竭阳亡:回阳救阴,益气固脱——参附汤合生脉散 (三)恢复期 ⑴风痰瘀阻:搜风化痰,行瘀通络——解语丹 ⑵气虚络瘀:益气养血,化瘀通络——补阳还五汤 ⑶肝肾亏虚:滋养肝肾——左归丸合地黄饮子 ⑴阳水 ①风水相搏:疏风清热,宣肺行水——越婢加术汤 ②湿毒浸淫:宣肺解毒,利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 ③水湿浸渍:运脾化湿,通阳利水——五皮饮合胃苓汤 ④湿热壅盛:分利湿热——疏凿饮子 ⑵阴水 ①脾阳虚衰:健脾温阳利水——实脾饮 ②肾阳衰微:温肾助阳,化气行水——济生肾气丸合真武汤 ③瘀水互结:活血祛瘀,化气行水——桃红四物汤合五苓散 ⑴热淋:清热利湿通淋——八正散 ⑵石淋:清热利湿,排石通淋——石韦散 ⑶血淋:清热通淋,凉血止血——小蓟饮子 ⑷气淋:理气疏导,通淋利尿——沉香散 ⑸膏淋:清热利湿,分清泄浊——程氏萆薢分清饮 ⑹劳淋:补脾益肾——无比山药丸 |
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