读者信息:内蒙古兴安盟科右前旗人民医院 初艳龙 所读书籍:《消化系统CT诊断》 原著主编:林晓珠、唐磊 一、腺瘤 1.临床概述 腺瘤是下消化道上皮来源的肿瘤,亦称为腺瘤性息肉,小肠以十二指肠和空肠常见。根据组织学结构,腺瘤可分成3种类型:管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合型腺瘤。 2.CT表现 腺瘤表现为突入肠腔内的软组织肿块,相邻肠壁无增厚,增强扫描肿块有轻到中度的强化。 3.鉴别诊断 ①腺癌:多表现为腔内不规则软组织肿块或肠壁不规则增厚,肿瘤所在肠管管壁僵硬,蠕动消失,肿块强化较明显,肠管周围肠系膜脂肪密度增高、浑浊。 ②间质瘤:多呈腔外生长,间质瘤起源于黏膜下组织,增强扫描呈延迟强化改变,动脉期重建可见供血血管为肠系膜分支动脉。 4.知识拓展 根据病变的数量和分布,将小肠腺瘤分为3型,弥漫结节型:腺瘤呈界限不清的多发性结节,弥漫分布;多发结节型:表现为多个散在孤立的结节;单发腺瘤型:为有带或无蒂的单个息肉样腺瘤。 二、脂肪瘤 1.临床概述 脂肪瘤为界限明显的脂肪组织肿块,大多数位于黏膜下向腔内生长,好发于回肠末端,多见于老年患者。 2.CT表现 腔内规则圆形或类圆形的脂肪密度肿块,边界清晰,边缘光滑,肿瘤密度可均匀,也可因有条状的分隔而密度不均匀。增强扫描时肿瘤无明显强化,条状分隔可有轻度强化改变。 |
|
来自: zskyteacher > 《消化(包括腹盆)》