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还记不记得小的时候最怕什么，是不是护士姐姐的针头？但为了病好起来，也只能强忍着！ 现在大了，也明白其中就里了，吃药、打针、输液等都不在话下，只是想着疾病赶紧治好，药物使用是否存在不安全性等，比如抗生素滥用。 从医这些年，经常遇到类似的问题：医生，我这病用这药顶事儿吗？副作用大不大？得吃多长时间？...... 而对于肾友们来说，降尿蛋白药物往往用的比较多。这主要是因为尿蛋白会明显影响肾功能的进展，肾病患者在治疗过程当中尤其注意要选用有效的降尿蛋白药物。 选择药物之前，我们首先需要明确一件事情：患者的24小时尿蛋白定量是多少，医生要根据患者的蛋白漏出水平选择相应药物。 一、24小时尿蛋白定量超过1g 这属于大量尿蛋白的范畴，在确定病理类型和具体尿蛋白指标后，用药主要分两种情况： 1、对于激素敏感的肾友来说，可选用糖皮质激素类药物。 其中，中效激素类药物有泼尼松、泼尼松龙、甲基强的松龙，长效激素类药物有地塞米松、倍他米松等。 对于激素的使用，要注意用药足量，显效之后缓慢减药，并注意用药的长期性。因此，一般建议患者服用长效激素。 2、对于激素产生抵抗的肾友，要联合使用免疫抑制剂。 常见的免疫抑制剂有环磷酰胺、环孢素等，但服用免疫抑制剂期间要注意检测血药浓度、预防感染、避免溃疡等问题，做好与医生之间的沟通。 二、24小时尿蛋白定量在0.5g—1g之间 此时肾友的尿蛋白症状比较轻微，患者只要没有特殊的禁忌症状，可以服用以下药物： （1）血管紧张素转化酶抑制剂（普利类如培哚普利、依那普利、福辛普利等）； （2）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（沙坦类如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等） 此类药物在降低血压水平的同时，还能降低尿蛋白水平，同时也有一定的保护肾功能与心肺功能的作用。 以上内容有的人可能一下子不能全明白，我之所以这样介绍也是为了帮助大家选好药，选对药，因为肾友们一般用药很多，有时候或许会疏忽。尤其需要杜某些肾毒性药物，比如： 1.抗生素：庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等； 2.部分中药：雷公藤、木通、草乌、益母草、苍耳子等； 3.止痛药：阿司匹林、消炎痛、萘普生、氟比洛芬、保泰松、布洛芬 现在肾友们心里有底了吗？是药三分毒，用药还是多和医生沟通吧！ （注：文中图片来自网络，如有侵权请联系解决） |
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