坐骨神经痛不止下背痛！专家：这8处疼痛都要注意

【早安健康／张承宇报导】根据研究，60-80％的国人一生至少会发生一次下背痛，也是门诊中仅次于感冒的求诊原因。受电视广告的影响，许多人在下背痛时，总会认定自己是坐骨神经痛。有不少老人家认为这样的疼痛是因骨刺而起，或有一些患者认为是椎间盘突出所造成。究竟，坐骨神经痛是否等于下背痛？骨刺或椎间盘突出是否是疼痛的原因？

日本脊骨神经医学专家桧垣晓子分析，坐骨神经痛并不是一种疾病的名称，而是一种症状。是由其他疾病造成的，依据病况不同，有些人症状不明显，有些人却痛不欲生，症状严重时还会造成肛门周围麻痹，产生排尿障碍。首先，还是要先找出病源。

坐骨神经在这里

坐骨神经（下图黄色部分）是人体最粗大的神经，起始于腰骶部的脊髓，途经骨盆，并从坐骨大孔穿出，抵达臀部，然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动。换言之，坐骨神经痛发作起来，并不仅止于下背，而是上自腰部、下至脚部都会产生不舒适的症状。

坐骨神经痛自我检测

坐骨神经痛主要症状

腰痛、臀部疼痛

臀部、大腿内侧、翘脚时疼痛、麻痹

身体动作的话疼痛及麻痹感加剧，无法向前弯腰，

疼痛导致步行困难

双腿无力

下半身肌肉左右两边有粗细不同的情况

疼痛导致难以坐下

足部对触摸的感觉迟钝

坐骨神经痛的类型

椎间盘突出

椎间盘是位于脊椎体之间的软骨，中央有髓核，四周环绕着强韧的纤维环，具备弹性，有吸震的作用，破裂而突出的椎间盘会压迫椎孔里的脊髓，导致坐骨神经受到压迫而疼痛。

骨刺

骨头退化磨损形成的突起，压迫到坐骨神经，造成疼痛。

腰椎椎管狭窄症

腰椎因退化而产生骨刺，或黄韧带肥厚造成腰椎椎体间结构的改变。影响到坐骨神经通过的路径，造成疼痛。

腰部或臀部肌肉紧绷

肌肉紧绷也可能压迫到神经，最著名的为“梨状肌症候群”，梨状肌症候群是梨状肌受到外力撞击引起损伤、水肿、痉挛，或长久坐姿不良、长时间走路、过度运动、髋部扭闪时，导致疼痛。

椎体滑脱

指腰椎的椎体往前移位，造成马尾神经压迫或神经根拉扯，而产生腰痛或坐骨神经痛的症状。

脊椎肿瘤

肿瘤压迫到神经，造成坐骨神经痛。

糖尿病

神经本身长期在高血糖状况下发生的病变引起疼痛。

预防坐骨神经痛伸展运动

许多曾经有坐骨神经痛症状的患者都说“绝对不想再发作一次”，桧垣老师提供能够预防坐骨神经痛的伸展运动，帮助大家预防坐骨神经痛，但她也强调，如果您已经有臀部、大腿内侧道膝盖、脚尖大范围麻痹、疼痛的症状，则在进行这些动作之前一定要先谘询整形外科医师。

在进行坐骨神经预防体操、伸展之前，我们先要确定腰的状态适不适合做这些动作，如果臀部到脚掌有广范围的疼痛、麻痹，马上停止体操，向整形外科医师求诊。

1.找个能够站稳、站直的地方，像是鞠躬一样慢慢向前弯腰，如果觉得痛、有异样感，赶快停止，不能勉强。

2.慢慢将上半身后弯，注意不要过度弯曲导致脖子疼痛，如果腰部有疼痛、异样感，就跳过下一个动作，直接做第三个动作。

腰部、骨盆体操

1.找个平坦的地方，双膝跪地，双手贴在地面，不要让脖子觉得不舒服就好，手脚间隔以舒服为原则。

2.心中一边默念数字1到5，一边将腰部慢慢朝着地面下压，和上一个动作交替重复几次，如有不适，一定要马上停止，并寻求医师协助。

正坐行礼体操

1.跪坐在平坦的地方，臀部的重量平均分散压在左右两脚上面。

2.手撑前方地面，如果腰部有紧绷感的话先保持这姿势10秒，再回到上一个姿势，如此重复，直到没有紧绷感为止。

3.头向下方，像是膜拜一样，让背、腰得到伸展，1~3重复几次，可以和缓紧绷的肌肉。

再次提醒您，以上这些动作千万不可勉强，建议先经过专业医师评估后再行练习。