众所周知,阿司匹林是临床最常用的心血管药物之一。几乎绝大部分心脑血管疾病患者都需长需服用,尤其是对于冠心病患者。尽管很多患者每天服用阿司匹林,但他们未必了解阿司匹林何时服用效果最佳,是饭前还是饭后服用。 阿司匹林制剂一般分可分为普通片和肠溶片,阿司匹林普通片口服后吸收迅速,一次服药后 1~2 小时达血药峰值。但目前临床上普通使用阿司匹林肠溶片,其相对普通片来说吸收延迟,约 3~4 小时左右血药浓度达峰值。而人体早上 6 点至 10 点血液黏稠度较高,血压、心率水平也较高,是心脑血管事件高发时间段。因此,为达到预防和治疗心脑血管疾病的最佳效果,早上服用阿司匹林较为合适。 阿司匹林口服可对胃部造成强烈刺激 , 容易造成胃黏膜损伤从而诱发胃出血,因此,阿司匹林普通剂型餐后服用更为合适。同样,目前临床上大多数使用的是阿司匹林肠溶片,大部分肠溶剂型呈 PH 值依赖性,在胃内酸性环境中基本不溶解,到达十二指肠后在肠道的碱性环境中才开始溶解。如果餐后服用,药物在胃内滞留时间延长,则会导致一部分药物从肠溶包膜中析出,从而刺激胃粘膜,滞留时间越长、胃内 PH 值越高,药物析出越多。故应尽量减少肠溶片在胃中滞留的时间,所以餐前服用阿司匹林肠溶片为佳。 因此,阿司匹林肠溶片,晨起空腹服用效果最好;普通片宜早餐后服用,减轻药物副作用。 |
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