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空腹血糖偏高 不少糖友经常会遇到早上空腹血糖偏高的情况，往往是超标一两点，7—9之间。去看医生吧感觉不值当的，但这种情况又经常出现，挺烦恼的。 那么，空腹血糖偏高是怎么引起的？又该如何应对呢？
空腹血糖升高的原因？ 糖尿病空腹血糖是比较难控制的，不如午餐后或者晚餐后的血糖容易控制住，这是因为组成空腹血糖升高的原因比较复杂。主要原因如下：
一、黎明现象 黎明以后，随着身体的苏醒要进行正常生理活动，体内就有很多激素被大量释放，这些激素都具有升糖的作用，如肾上腺皮质激素，糖皮质激素，还有肾上腺素等等。 表现为：夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅仅于清晨一段时间内血糖很高，称为“黎明现象”。
二、苏木杰反应 很多糖尿病患者，特别是注射胰岛素的患者经常会在夜间出现低血糖，由于在睡眠中大多不知晓、也就无法应对。血糖降低后身体为了自保就会反跳性地引起清晨血糖升高，称“苏木杰反应”。
三、药效的减弱 睡了整整一夜，一般长达7—9小时，无论是降糖药还是胰岛素其效果减弱甚至丧失，失去药物控制的血糖就像脱缰的野马自然会升高。
四、生活细节的影响 糖友前一晚的饮食状况会影响第二天的血糖，假如晚上吃的比较多、吃得比较晚，或者热量比较高，都会引起早晨的空腹血糖升高。另外和睡眠状态也有关系。
空腹血糖升高如何应对？ 一、排查有无夜间低血糖 先检测凌晨3时的血糖，以确定有无低血糖存在；然后检测清晨的血糖。 如果凌晨3时血糖正常，而清晨空腹血糖升高，称为黎明现象； 如果凌晨3时血糖降低，而清晨空腹血糖升高，则属于苏木杰反应。
二、针对黎明现象 在医生的帮助下调整药物或胰岛素的剂量；例如可以在白天口服降糖药物的基础上，睡前加用皮下注射中效胰岛素，使清晨空腹高血糖得到控制。 注意，注射前需要加食睡前小吃，如半杯牛奶和两片饼干等，以避免注射胰岛素后的低血糖发生。
三、针对苏木杰反应 建议有“苏木杰反应”糖尿病患者应减少作用于晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量，增加睡前小吃。睡前小吃是晚餐的分餐，可以防止前半夜的低血糖。 提醒不要自行操作，一定要咨询医生，以免影响病情。
四、调整饮食 晚餐主食不要超过早餐，进餐时间不要超过晚8点。粗细搭配，如“二米饭”(大米加些小米，按2：1或3：1的比例);或一块玉米面饼等。 吃含糖低的素菜如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子等。更好的如西红柿含糖量低，既可以当素菜又可以当水果吃。 吃富含硒丰富的食物如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，因为硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性；有利于降低血糖。
五、晚餐后适当活动 晚饭后可以做一些轻中度的运动，如散步、跳广场舞等，不宜剧烈运动。
六、保证睡眠 每天保证7小时睡眠；避免熬夜、过度劳累；戒烟戒酒；减少情绪波动，避免大喜大悲。 |
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