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实行计划生育是我国的基本国策，有助于强国利民，优生优育，避孕药物是实行计划生育的重要措施之一。 目前避孕药物分为：口服、外用、埋入、针剂等。从药物作用长短上可分为：短效、长效、速效三类。目前使用的避孕药均为性激素类药物：短效避孕药1号含炔诺酮与炔雌醇，2号含甲地孕酮与炔雌醇。此类药物按规定服用，避孕率可达100%，而且停药后能立即恢复排卵功能，不会影响今后的生育。在服药前期有一部分人会发生类似早孕，如：恶心、呕吐、食欲不振、头晕、乏力等不良反应，这主要是因为身体内激素水平失衡引起的，在一般情况下不必停药，也不必处理，可以自行消失。但如果不良反应持续时间过长，症状较严重，或体重迅速增加者则应停药，改用别的避孕方法。 壬苯醇醚 （乐乐醚、合欢、乐安醚、爱侣避孕栓）本品为男女均可使用的外用避孕药，具有破坏精子细胞膜，使精子死亡或使精子失去活动能力的作用，可达到避孕目的。 注意要点： 1.少数人会出现白带增多，外阴或阴/茎处瘙痒、充血、水肿等刺激症状。症状严重者，可改用其他避孕方法。 2.使用时药物必须推至阴/道深处。 3.行/房事必须在放药物5至10分钟以后及30分钟以内进行。如果超过30分钟或需要再次性/交者则应重新用药一回。 4.房事后请勿立即冲洗阴/道或起立走动，冲洗阴/道应在射/精6小时后进行。 5.药物受潮后请勿使用。 6.有生殖系统恶性肿瘤者，阴/道不规则出血者禁用。 服用方法： 药膜：将手洗净后，取出药膜，自然揉成小团状或2次对折后，用手指挟持送入阴/道深部，5至10分钟后可行/房事。由男方用药时，可将经2次折叠后的药膜贴于阴/茎头部，直接推入阴/道近宫颈处，待5分钟后30分钟以内方可行/房事。片剂：将手洗干净并擦干后，取出药片用手指推入阴/道深部，5至10分钟后（待药片溶解），30分钟内行/房事。栓剂：将手洗净后，用中指将1粒药推入阴/道深部，10分钟后（待药栓溶化后），30分钟内行/房事。 炔诺酮 本品为孕激素类女用速效口服探亲药，具有以下作用： ①抑制排卵； ②使子宫内膜变薄，使受孕卵不能着床； ③使子宫颈粘液变稠，使精子不能进入子宫，从而达到避孕作用。 注意要点： 1.服用后会产生类早孕反应，如：恶心、呕吐、头晕、乏力、食欲不振、乳房胀痛等。 2.少数人会发生不规则出血或闭经，一般数日后可自行消失。 3.肝肾疾病、乳房肿块、精神病、高血压、糖尿病、癫及不明原因阴/道出血者和子宫肌瘤等禁用。 4.与维生素C同服可增强本品作用。 服用方法： 滴丸、片剂，每片0.625mg或2.5mg。 1.探亲当晚开始服用，当晚1次，服用5mg，次日清晨加服5mg。以后每晚1次，每次5mg，连续服用14天，如探亲尚未结束则应在行经后，改服短效口服避孕药直至探亲结束。 2.探亲前一天即开始服用本品，每晚1次，每次5mg，连续服用14天。如探亲尚未结束可在行经后，改服口服避孕药直至探亲结束。 左炔诺孕酮 本品活性强，是甲炔诺酮的1倍，是目前应用最广泛的一种口服避孕药。常制成复方制剂（见下文）供应用。 复方左炔诺孕酮 本品每片含左炔诺孕酮0.15mg，炔雌醇0.03mg，为女性短效口服避孕药，具有以下作用： ①抑制排卵，阻碍卵子成熟； ②增加子宫颈粘液的粘稠度，使精子进入子宫困难； ③使子宫内膜变薄，使受精卵不能着床，从而达到避孕目的。 注意要点： 1.严格遵守服药方法，不能漏服，否则会导致避孕失败。 2.初服时会出现恶心、呕吐、食欲减退、乏力、头痛等症状，随服药时间延长，症状会逐渐好转。 3.部分人会出现体重增加、乳房胀痛、精神抑郁等现象，如症状严重者应停药，立即采取其他避孕措施。 4.服药期间少数患者可产生突破性出血（多在漏服药后发生）。 5.服药期间会发生闭经（连续2个服药周期在停药后，月经未曾来潮者）。 6.产后或流产后应待月经来潮后再服用。 7.精神病、高血压、哺乳期妇女、子宫肌瘤、乳房肿块、肝肾疾病患者禁用。 服用方法： 从月经来潮的第5天开始服药，每晚临睡前服1片，连服22天后停药（中间不能间断）。停药后约3天月经来潮，第5天开始第2个周期服药。 特殊情况处理： 1.服完1个周期停药后，未见月经来潮者，可在停药后第7天开始下一周期的服药。 2.产生闭经者———连续2个月以上月经未来潮者应停药，在排除妊娠的情况下待月经来潮后再开始服药（等待期间应采用其他避孕措施）。 3.发生突破性出血———在服药前半期发生出血者可在每晚服药时加服炔雌醇1片（0.01mg），直至本周期结束。 在服药后半期发生出血，量少者可在每晚服药时加服1片避孕药；量多者可停药，按月经来潮处理。 复方炔诺酮与复方醋酸甲地孕酮 本品为女性短效口服避孕药，按常规服用，避孕效果可达100%。它具有以下作用： ①阻碍卵子成熟，抑制排卵； ②改变子宫内环境，使受精卵着床困难； ③增加子宫粘液的粘稠度，使精子进入子宫困难，从而达到避孕目的。 注意要点： 1.为了确保避孕成功，减少服药期间出血，应养成定时服药习惯，以免漏服。 2.服用初期会出现类早孕反应，如：恶心、呕吐、乏力、头晕、胃纳欠佳等，随着服药时间加长，症状也逐渐消失。 3.服药期间会出现突破性出血（多数发生在漏服药时）。 4.服药间会发生月经量减少或闭经（连续2个月以上停药后月经仍未来潮）。 5.一般连续服药以3至5年为宜，如发现以下情况应立即停药：妊娠、视觉障碍、高血压、精神忧郁、肝肾疾病、心功能异常及剧烈头痛、体重增加迅速、严重乳房胀痛等。 6.患子宫肌瘤、乳房肿块、恶性肿瘤、糖尿病、高血压、高血脂、抑郁症者禁用。 7.不宜与抗生素、解热镇痛药、催眠药合用。 8.需生育者应在停药半年后怀孕为宜。 9.产后、流产后应在月经来潮后再服用。 特殊情况处理： 1.本药应22天连续服用，不能间断，如有遗漏，应在24小时内补服。 2.发生不规则出血———在服药前半期出血，可在每晚服药时加服1片炔雌醇片，直至周期结束。在服药后半期出血者，出血量少于月经量时可在每晚服药时加服1片避孕药，直至周期结束；出血量似月经或大于月经量者，可及时停药，作为月经来潮处理，从出血日起第5天再开始下一周期服药。 在正常服药情况下经常出现出血时，应在下一周期开始服药时即加服炔雌醇1片，直至周期结束。 3.一般情况下停药3天后月经来潮，如果停药7天后月经仍未来潮者，可在第7天开始下一个周期服药。 4.服药期间发生闭经时（2个月未来潮者），应停止服药，在排除妊娠的情况下，等待月经来潮（等待期间必须采取其他避孕措施）。 服用方法： 从月经来潮的当天算起第5天（不必等月经干净）开始服药，每天临睡前服1片，连续服22天（不能间断）。一般在停药后3天月经来潮，月经来潮的第5天再开始下一个周期服药。 
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