生化汤——经方解读（一百）

【组      成】全当归八钱（24克）；川芎三钱（9克）；桃仁去皮尖，十四枚（6克）；干姜炮黑，五分（2克）；甘草炙，五分（2克）。

【煎 服 法】黄酒，童便各半煎服（现代用法：水煎服，或酌加黄酒同煎）

【讲      解】本方主治产后血虚受寒，瘀血凝滞胞宫而致的恶露不行，少腹冷痛之证。治疗应予消补兼施，故宜养血活血，温经止痛之法。方中重用当归养血活血，祛瘀生新。《日华诸家本草》谓其“破恶血，养新血。”一药两擅其功，故为君药。川芎活血行气，与当归相伍，即古之“佛手散”《金鉴》谓其“治妇人胎前，产后诸疾，加佛手之神妙”。桃仁活血祛瘀，以助芎、归活血化瘀之力，共为臣药。血遇寒则凝，遇温则行之，故佐以炮姜温经散寒止痛，与当归配伍，可促进阴血生长，此即“阳生阴长”之义，然用量不宜过多，多则有耗伤阴血之弊；黄酒可温通血脉；童便益阴化瘀，引败血下行，共为佐药。甘草调和诸药，且能健脾胃，以资生化之源，为使药。

本方药仅五味，配伍得法，活血中寓于温养之义，用之可使瘀血去，新血生，唐容川曰：“血瘀可化之，则所以生之也。”故名“生化”汤。血热而有瘀滞者忌用本方。

【文献摘录】张秉成：“治产后恶露不行，腹中疼痛等证。夫产后血气大虚，固当培补，然有败血不去，则新血亦无由而生，故见腹中疼痛等证，又不可不以祛瘀为首务也。方中当归养血，甘草补中，川芎理血中之气，桃仁行血中之瘀，炮姜色黑入营，助归、草以生新，佐芎、桃而化旧，生化之妙，神乎其神。用童便者，可以益阴除热，引败血下行故道耳。”（《成方便读》）

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