经方治疗畏寒肢冷，一周明显好转

 

患者情况

高某 25岁

就诊日期：2017年12月6日

主诉：手脚冰凉1月余

现病史：一个月前患者无明显诱因出现手脚冰凉，遂前来就诊。

刻下症见：手脚冰凉，畏寒，腹胀，经期前少腹痛，月经量少，蹲下站起后头晕，便溏，口唇周黄，舌苔薄白舌淡红

辨证分析

辩证分析：患者畏寒，舌淡红苔白考虑为少阴病，又因患者手脚凉为气滞之四逆，故用当归四逆汤治疗少阴病；腹胀且口唇周黄，脾虚气滞故合用四逆散理气化湿；经前少腹痛，月经量少，蹲下站起后头晕考虑为瘀血疼痛，血虚不荣头面，故用桂枝茯苓丸活血化瘀；加香附、王不留行理气通经；姜炭温中驱寒，陈皮理气和胃。

处方

处方：四逆散合当归四逆汤合桂枝茯苓丸加减

柴胡15g 麸炒枳实10g 白芍25g 甘草15g 当归10g 桂枝10g 大枣15g 细辛3g 小通草10g 生姜10g 炒王不留行15g 醋香附15g 姜炭5g 陈皮30g 茯苓20g 桃仁15g

7剂 颗粒剂冲服，日一剂

嘱忌食辛辣、刺激、甘甜、生冷之品

结果

药后手脚冰凉，便溏明显好转，腹痛减轻，刻下症见：略有畏寒肢冷，时有腹痛、腹胀，舌苔薄白  

加红花10g  继续服用两周巩固疗效。