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笔者每年大概能接触到一百多例因为过度艾灸造成的燥热或高烧不退的癌症患者，他们向笔者求助，寻求解决这一副作用的办法。 首先要明白的一点是，癌症患者中的热证患者是忌灸的。凡是脉滑数有力或者细数的患者，都不宜艾灸。这类患者艾灸，不但会出现燥热的副作用，还会促进肿瘤的复发和增长。 有些推广艾灸的人士总在强调艾灸只有好处，没有坏处，这种观点是错误的。 附带一提，即便是脉迟缓的寒证患者，长期无节制的艾灸也是有风险的。因为人的体质会随着治疗发生改变，当艾灸了一段时间后，体质偏寒的患者不再偏寒。这时继续大力度的艾灸，就会造成过犹不及的后果。 接着要牢记的是，艾灸时间不可以过长，艾炷也不是越粗越好。有的患者每天长时间的用又粗又长的艾炷对自己进行艾灸，又不采取任何保护性措施，最后很容易因为艾灸过度而造成后患。 笔者希望患者朋友记住的第三点就是艾灸时，尽量要做一些保护性工作。过去做化脓灸之时，一般都是需要用绿豆甘草汤（又名护心汤）来保护患者，免为艾火所伤。 化脓灸这样的艾灸形式，属于强效热疗。它在对患者局部病灶起到治疗作用的同时，会对患者其他器官造成损伤。尤其是中医脏腑理论中的“心”是属火的，艾灸很容易出现心火上炎的现象。 心火上炎之后，患者就会燥热不安，甚者自此以后就会高烧不退，五心烦热，骨蒸消渴。 所以热证患者不要轻易尝试艾灸，寒证患者艾灸到一定的程度之后，便要停止艾灸或者减少艾灸的频次和力度，否则的话，就会因为艾灸而造成难以挽回的损失。 笔者前年接触了广州某高校的一位教师，她患平滑肌肉瘤后，在听了某艾灸老师的课后，迷信该老师的理论，在该老师的指导下，艾灸了一年。之后就体温长期保持在40度左右，屡经中西医治疗，均无效。 其家人几乎全部是医生，中西医都有，她的父亲还是他们当地的一个名老中医，也束手无策。后经笔者用温病名方清营汤治疗，体温方降为正常。但是一旦停用清营汤，高烧就会再起。 近期笔者接触到另一例卵巢肿瘤患者，也是经人指点后，长期艾灸保健，出现低烧，五心烦热现象，咨询笔者后，笔者嘱其服用绿豆甘草汤（绿豆50-100g，甘草6-10g，煎汤代茶饮），方始消除五心烦热的现象。 后患者因为症状缓解有疗效，就诊于笔者。笔者据其脉诊，再开出知柏地黄丸和青蒿鳖甲汤加味治疗。 前几天也有一例自己用化脓灸艾灸后，出现高热不退的患者来咨询笔者，因未面诊，不敢随便开方，所以笔者只好嘱其用安全性较高的绿豆甘草汤治疗，但是患者将信将疑，只好作罢。 艾灸过度，患者之所以容易出现燥热乃至高烧不退的现象，主要是因为大力度的艾灸，导致患者营血亏虚，津枯液燥，火毒过盛所致，类似于中暑，故治疗应以清热凉血为主。 多年来笔者均是以温病学派治疗暑温证的若干方剂，配合一些滋阴养血的药进行治疗。 以下方剂为患者在治疗此类疾病时常用方剂。 清营汤 水牛角30g，生地黄15g，玄参9g，竹叶心3g，麦冬9g，丹参6g，黄连5g，金银花9g，连翘6g 清营汤是《温病条辨》中记载的一张中医治疗暑温和暑痫的名方，本是治疗中暑的。艾灸过度和中暑的症状颇为相似。所以用清营汤能有效。 患者如果身热不退，夜寐不安，烦渴难眠，舌赤苔黄，口干躁动，脉数有力，是可以考虑用清营汤来治疗的。此方是治疗热入营血的方子。 当然，如果患者艾灸时间还不长，只是有轻微的口干干咳低热等现象，就不能用清营汤来治疗，此时可以考虑用加味桑菊饮治疗。 加味桑菊饮 杏仁6g，连翘5g，薄荷2g，桑叶8g，菊花3g，桔梗6g，生甘草2-3g，芦根6-30g，茅根6-30g 桑菊饮属于辛凉轻剂，主要治疗太阴风温，患者燥咳无痰，不发烧或者低烧时可以用本方治疗。 艾灸日久，津液耗损过度，不仅仅会伤太阴肺经，还会伤害少阴肾经，导致患者肾水不足。患者不但会高烧不退，夜里还会盗汗不止，这时候就属于伤阴重症。一面要用青蒿鳖甲汤退热，一面要用六味地黄丸或知柏地黄丸滋阴降火，只有这样才能缓解患者饱受的炎炎之火带来的煎熬之苦。 青蒿鳖甲汤 青蒿6g（后下），炙鳖甲15g，生地12g，知母6g，牡丹皮9g 六味地黄丸和知柏地黄丸均为常用的中成药，一般药店均有售。这种OTC用药，即便线下药店买不到，网上药店里也是极容易买到的。 还有一些患者，艾灸过度后，不但燥热，还大便秘结不通，这是因为艾灸过度消耗人体津液，导致肠枯血燥，所以治疗上应该以养血润肠为主。笔者惯用加味增液汤治疗。 加味增液汤 玄参30g，生地24g，麦冬24g，火麻仁10-30g，郁李仁10-30g 当然，以上仅举其要者，每个人体质不一样，艾灸过度后造成的副作用也不一样，比如有些患者可能还会有耳鸣，口苦或者鼻血不止的现象，这就要找大夫当面面诊。医生只有详细了解病人全面的情况之后，才能对症用药，不可以生搬硬套。 最后再强调一句，艾灸是一种很好的保健方式，但是患者一定要咨询自己的主治医生后，再决定是否采取艾灸的办法来缓解自己的病情，艾灸时产生的各种副作用也要及时与自己的主治医生沟通。不要人云亦云，随便艾灸，更不要过度艾灸。 那些能够被扭转过来的艾灸过度的患者还算是幸运的，过度艾灸造成的副作用，不是每次都能有大夫对付得了的。 经常有患者咨询笔者，他的病适合不适合艾灸，其实这个问题是没有办法回答的。只有面诊了，知道患者的脉象和体质后，才知道患者是否适合艾灸，以及如何艾灸，艾灸多久等。 中国目前每年因为滥用药或者艾灸造成的死亡人数在10-20万左右，这是一个相当可怕的数字。所以各位患者，在艾灸时一定要多查阅资料，咨询医生，同时密切观察自己身体的变化，及时就医。 |
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