|
姓名：Banaton 性别：男 年龄：13岁 国籍：乌克兰 2017年10月30日初诊。 患儿自三岁起喜欢独处，不与其他小朋友交流，自己跟自己小声说话，伴躯干和上肢抖动、不能控制。10岁时开始出现癫痫发作，偶尔出现“停机”状态，对他说话没反应，流口水、面红，数分钟或数秒钟后恢复正常。当地医院行头部MRI、脑电图检查异常，提示“大脑皮质”损伤。服用抗癫痫药--利必通（拉莫三嗪）治疗。刻下头痛，每月发两次，需服用止痛片。记忆力减退，尤其近期记忆差。说话发音不清，语音含糊，学习成绩差。时便秘，另时双足后跟不能着地（左脚明显）。患者为早产儿，出生时有脐带绕颈。当地医院诊断为“自闭症”、“癫痫”。脉细寸浮，苔薄微黄。患者先天不足，痰瘀交阻，阴火风动，选防己地黄汤、抵挡汤及白金丸合方。 生地30g 熟地30g 防风30g 防己10g 炙甘草10g 水蛭10g 虻虫10g 桃红10g 生大黄10g 黄酒100ml泡煎 服药一周后患者诸症有明显缓解后，上方加郁金10g、白矾1g、砂仁10g、黄柏15g，共研末，每服8g一日二次，共2个月。 2018年1月20日来电诉患者疼痛及癫痫未再发作。“独语不休”明显改善，时间很短，过去是整天连续不断。记忆力明显好转，成绩上升。发音较前清楚，语汇更加丰富，表达清楚，家长十分感激。 按：患者西医诊断为“自闭症、癫痫”，皆属于发病机制复杂、治愈困难的疾病。该患儿为早产儿且出生时脐带绕颈，先天发育不良及出生时的脑部缺氧是导致目前病变的原因之一。据其临床表现及舌、脉，以“化痰逐瘀、滋阴熄风”为治疗原则，故选用养血熄风之防己地黄汤，逐瘀血之抵挡汤，开郁痰之白金丸，合方治疗，疗效颇为满意。 
 |
|
|
