是时候表演真正的技术了！
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血气分析是历年必考知识，考生面对血气题目的心情是复杂的！ 呼酸、呼碱、代酸、代碱、代偿、部分代偿、失代偿、呼吸衰竭？ What F***？ 考前稀里糊涂，考中连蒙带骗，最后一分未得！桑心！ 血气，到底怎么破啊！！！！！！！ 厉害了！ 请问，你识数吗？会填表格吗？那就好办了！  使用说明：图例9宫格，将pH、PaCO2和HCO3-依次填入格中，如图中按照例子给出的血气值填写。观察pH和PaCO2是否落在同边，同边为呼吸性、异边为代谢性。如图为异边，为代谢性酸中毒。
若为呼吸性，则依据PaCO2变化与计算理论pH，实际pH>理论pH，伴代碱；实际pH<>（符合口诀：大代碱，小代酸）
代偿、部分代偿和失代偿依据图中记忆即可。 是时候表演真正的技术了！ 请对照图例，完成以下试题演练！ 小试牛刀 pH值为7.58，PaCO2为20mmHg 呼吸性碱中毒
病人的pH值为7.16，PaCO2为70mmHg 呼吸性酸中毒
pH值为7.50，PaCO2为50mmHg 代谢性碱中毒
pH为7.25，PaCO2为25mmHg 代谢性酸中毒
pH为7.50，PaCO2为20mmHg 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
pH为6.80，PaCO2为60mmHg 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 上档次的，来了！ 请对照图2，完成以下试题演练！ 锋芒毕露 某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH＝7.36，SB＝20mmol/L，AB＝19mmol/L，PCO2＝30mmHg，BE＝-5mmol/L，考虑为 诊断：代偿型代谢性酸中毒
患者男，16岁，哮喘发作入院，血气分析：pH7.49，PCO2为28.6mmHg，PO2为71mmHg，AB为20mmol/L，最可能的酸碱关系类型是 诊断：呼吸性碱中毒
某患者血气分析与电解质测定结果：Na+ 140mmol/L，K+ 3.0mmol/L，Cl- 87mmol/ L，[HCO3-] 28mmol/L，PCO2 30mmHg， pH 7.60,初步考虑为 诊断：呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
女，76岁，肺心病合并肾功能不全，尿少3天，血气PH 7.22，PCO2 65 mmHg，HCO3- 26mmo/L，K+ 5.2mmo/L，Na+ 140mmo/L，Cl- 110 mmo/L 诊断：呼酸合并代酸
过度换气 8 天者，不能进食，每日输葡糖糖和盐水，血气为：PH 7.59 ，PaCO2 20 mmHg，[HCO3-] 231 mmol/L。 诊断：呼酸合并代碱
患者，女，70 岁，脑出血「颅内血肿清除并去骨瓣减压术后转入 ICU，神志昏迷，无自主呼吸，经口气管插管接呼吸机辅助呼吸，吸氧浓度 40%。查动脉血气值如下：PH = 7.44，PaCO2 = 22 mmHg，PaO2 = 169 mmHg，AB = 14.9 mmol/L，SB = 18.8 mmol/L ，K+= 3.9 mmol/L，BE = -8.0 mmol/L，SaO2 = 100%。该患者是哪种酸碱失衡？ 诊断：呼吸性碱中毒合并代偿性代谢性酸中毒
患者，男，60 岁，肝癌根治术后转入 ICU，术后四天神志清，自主呼吸可。查动脉血气值如下：PH = 7.49，PaCO2 = 40 mmHg，PaO2 = 92 mmHg，AB = 30.5 mmol/L，SB = 30.1 mmol/L ，K+= 3.8 mmol/L，BE = 6.6 mmol/L，SaO2 = 98%。该患者是哪种酸碱失衡？ 诊断：存在代谢性碱中毒
肺心病患者大剂量使用利尿剂后，血气PH 7.39，PCO2 70 mmHg，[HCO3-] 41mmo/L，K+ 3.0mmo/L，Na+ 140mmo/L，Cl- 90 mmo/L。 诊断：呼酸合并代碱 记住两张图，对照图完成练习！你会惊叹，血气不怕，考试不怕，这样的题目给我来一打！ 关注“医学谷”，考前不定期发布重点知识速记，祝您决胜职称考试！ 更多血气试题详见医学谷考试系统 |
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