冠心病：一文让你了解急性冠脉综合征及其治疗措施

急性冠脉综合征是指冠状动脉内不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征，即指急性缺血引起的一系列症状。那么，急性冠脉综合征又是怎么发生的呢？

心脏是一个肌造器官，将身体所需要的氧气和营养物质通过心室泵送至全身，其中，左心室是重要的心室泵。当左心室收缩时，它通过主动脉将动脉血送至全身，与主动脉相连的小动脉就叫做冠状动脉。血液通过主动脉、经冠状动脉将氧气和营养物质输送给心肌。

当发生急性冠脉综合征时，通过冠状动脉的血流严重减少甚至完全中断。动脉粥样硬化是导致血流减少可能的原因之一。在这种情况下，由脂肪形成的斑块导致冠状动脉狭窄，斑块一旦破裂就会形成血栓，使冠状动脉血流受阻。血栓是导致冠状动脉闭塞最常见的原因，其他可能引起冠状动脉血流减少的原因包括：冠状动脉痉挛或者夹层。

冠状动脉痉挛通常是由药物、吸烟、寒冷的天气、巨大的压力或者情绪诱发，造成冠状动脉突发短暂的收缩。冠脉夹层是由于动脉内膜分离导致血流受阻，不管哪种原因，冠状动脉内血栓阻断了其将氧气和营养物质输送到其所支配的心肌，结果造成该区域内的心肌逐渐死亡。

部分心肌坏死称作心脏病发生，也称为心肌梗死。冠状动脉缺血时通常会出现心绞痛，表现为突发胸痛、不适感、脑部紧缩感、胸部灼烧感，疼痛会放射到上腹部、肩部、上臂、颈部、下颌。

如果心绞痛发生在休息时间或者 频繁发作心绞痛而影响日常的湿度活动，称为不稳定性心绞痛。急性冠脉综合征的其他症状包括呼吸短促、头晕、恶心、出汗等。

当你出现心梗或者其它类型的急症，医生会让你吸氧从而提高血液中的含氧量；通过服用阿司匹林或者其它降低血液黏稠度的药物来防止血栓的形成；使用溶栓药物来溶解已形成的血栓；硝酸甘油、吗啡可以减轻冠状动脉痉挛，缓解疼痛；β受体阻滞剂可以减慢心率、降低耗氧量。

医生可能会建议立即手术治疗，例如：冠状动脉血管成形术，将球囊导管输送至血管闭塞的区域。球囊充气将血管撑开，球囊充气后导管退出，留下网状的支架，从而维持血管畅通；或者需要进行冠状动脉旁路搭桥术，冠状动脉旁路搭桥术是通过外科手术，利用自身静脉血管或者人工血管将血管桥接于冠状动脉，以绕过冠脉狭窄区。

一旦出现急性冠脉综合征的症状，请立即就医。

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