甘油三酯(TG)是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子，是人体内含量最多的脂类。血清甘油三酯是所有脂蛋白中的甘油三酯总和。临床上作为一项重要的血脂常规测定指标，与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇共同作为血脂测定的基本项目。随着对其致动脉粥样硬化(AS)作用研究的深入，甘油三酯作为冠心病的一项独立的危险因素受到重视。甘油三酯正常值范围应<1.70mmol/L。
标准 我们将甘油三酯水平分为四级： 正常水平：低于1．76毫摩/升； 临界高水平：1．76～2．26毫摩/升； 高水平：大于等于2．27毫摩/升； 极高水平：超过11．3毫摩/升。 甘油三酯处于临界高水平和高水平的患者，常常伴有导致冠心病危险性增加的脂质 紊乱，如家族性复合型高脂血症和糖尿病性脂质紊乱血症。甘油三酯水平超过1 1．3 毫摩/升的患者急性胰腺炎的危险性大大增加。 我国正常人血脂水平比相应年龄、相应性别的欧美人低。我国成人血清总胆固醇水 平约为180毫克/分升，较欧美人口平均水平(210毫克/分升)约低25%～30%。 作用 甘油三酯是人体主要的能量储存库，它根据身体所需会被分解，大部分组织均可以 利用甘油三酯分解产物供给能量，同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合 成，在脂肪组织中贮存。 尽管甘油三酯有诸多生理功能，但过多的甘油三酯会导致脂肪细胞功能改变和血液 黏稠度增加，并增加患冠心病的危险性，而且，血液中甘油三酯过高还会引起急性胰 腺炎等疾病。 影响因素1.饮食不当 饮食不当是甘油三酯升高的主要原因。当进食大量脂肪类，尤其是动物脂肪食物 后，体内甘油三酯水平明显升高；当摄入过多的碳水化合物，尤其是加工精细的粮食 进入体内后，会引起血糖升高，合成更多的甘油三酯。 2.生活方式 不正当经常吸烟、酗酒、精神紧张或焦虑等，也容易引发血脂异常，出现甘油三 酯升高。 3.遗传因素 家族中，如果父母中的一方或双方出现血脂异常，则后代的患病率也相应增高。 4.疾病 如糖尿病、肥胖症、肾病、肝病等，也有可能引起血脂异常，出现甘油三酯升高。 危害 甘油三酯高容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，渐渐形成小斑块，而血管壁上的这 些块状沉积会逐渐扩大面积和厚度，使血管内径变小，血流变慢，从而加速堵塞血管 的进程，严重时血流中断。 阻塞物脱落还能造成血栓，对人体的损伤都是很严重的。发生在心脏可引起冠心 病、心梗；在大脑可引起脑卒中、中风；在眼底会引起视力下降，失明；发生在下肢 会引起下肢动脉狭窄或闭塞而致肢体坏死。 此外，甘油三酯高的危害还包括引发高血压、胆结石、胰腺炎、老年痴呆，致使男 性性功能障碍，加重肝炎等。 饮食防治 饮食疗法是调治各种高脂血症的基础，尤其是对原发性高脂血症患者，更应该首选 饮食调治。饮食控制须做到以下几点： (1)减少脂肪的摄入量是控制能量的基础。减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉、黄 油、肥羊、肥牛、肥鸭和肥鹅等。 (2)限制胆固醇的摄人量。忌食含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿 鱼等食物。 (3)供给充足的蛋白质。蛋白质的来源非常重要，主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉 类、 禽类(应去皮)、鱼虾类、大豆和豆制品等食品。 (4)多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。如鲜果和蔬菜，可选用降脂食物， 如酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、菌菇类等食物。平时可结合决乌汤这类 中医组方代茶饮用，可起到较好的调治效果。 (5)限制甜食。糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯，使血浆中甘油三酯的浓度增 高，所以应限制甜食的摄人，尤其不要过多吃糖和碳水化合物的食物。 另外，尽量采用蒸、煮、炖、氽、熬的烹调方法，少采用煎、炸、炒的烹调方法， 坚持少盐饮食，每日食盐控制在6克以下。 |
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