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年老体衰,可别补过了

 木子824 2018-05-21

许多老年人为了增强抵抗力,提高生活质量,想吃点滋补中药调理一下。这是可以的,有时甚至是很有必要的。但进补是有讲究的,乱补一通可能适得其反。

年老体衰,可别补过了

因为补法是中医汗、吐、下、和、温、清、消、补八种经典治疗方法中的一种重要且适用范围较广的方法。补益药是临床常用药物中的一大类药物,仅常用中药饮片即有百余种,如人们较熟悉的人参、黄芪、党参、白术、山药、大枣、蜂蜜、当归、熟地、白芍、枸杞子、制何首乌、桂圆肉、蛤蚧、冬虫夏草、鹿茸、阿胶、鹿胶、龟胶、莲子、黄精、玉竹等;属补益类的市售中成药品种则有几百种,如参苓白术丸、人参养营丸、六味地黄丸、参桂鹿茸丸、归脾丸、八珍益母丸等。

虚证有哪些表现

中医所讲的虚证,包括气虚、血虚、气血两虚、阳虚、阴虚、阴阳两虚及气血阴阳皆虚等,有的还往往互相兼夹。

气虚者常表现为肢体倦怠乏力、少气懒言、语音低微、动则气促、面色萎白、食少便溏,舌淡苔白、脉虚弱,甚或虚热自汗,或脱肛、子宫脱垂等。血虚者则可见面色萎黄、头晕目眩、唇甲色淡、心悸、失眠,舌淡、脉细,或妇女月经不调、量少色淡,或闭经等。

阳虚有脾阳虚和胃阳虚或脾肾阳虚之分,但人们所熟知的多为肾阳虚,见面色公式白、形寒肢冷、腰膝酸痛、下肢软弱无力、小便不利,或小便频数、尿后余沥、小腹拘急,男子阳痿早泄,妇女宫寒不孕,舌淡苔白、脉沉细等。阴虚多见形体消瘦、头晕耳鸣、潮热颧红、五心烦热、盗汗失眠、腰酸遗精、咳嗽咯血、口燥咽干,舌红少苔、脉细数。

针对上述气、血、阴、阳的四类虚证,在中药学和方剂学中,一般也将单味药和成方分成补气、补血、补阴、补阳四类,有的尚分为气血双补、阴阳双补或气血阴阳均补等类别。

医生辨证后再施补

中医药学在疾病治疗中特别强调辨证论治、对症选药,我们在选用药物或食物养生时更应辨证施药或辨证施膳。因为治疗用药是应急性的,常有间断性或阶段性,在疾病症状基本消失后即会停药,而养生进补则是连续性或较长期的,如辨证不准,选药不对,不仅达不到养生目的,反而会打乱机体的阴阳平衡。

人有男女、禀赋体质、年龄及生活习惯等多方面差异。在选用滋补药时,不要跟风,更不要道听途说,目前尚未发现能医百病的良药。可以先弄清自己的体质类型、健康状况、衰弱的程度,权衡自己的优势和弱势,在一定时期内选定相对适宜或效果较为理想的品种。所以,在药补前,建议到正规医院请经验较为丰富的中医大夫进行辨证,并开出一个调摄的处方,或推荐选用1种~2种成方制剂。

年老首选淡补缓补

中医运用补法时,有清补、淡补、缓补、峻补之别。一般人的亚健康状态,或病情较为稳定的慢性疾病,或年老体弱者,多宜采用淡补、缓补的办法,选用一些药性平和或药食两用的药物,如莲子、山药、薏苡仁、红枣、桂圆肉、枸杞子、玉竹、百合、沙参、党参、麦冬、熟地黄、黄精、白扁豆等。在气血阴阳并不是很亏虚的情况下,长时间采用多品种、大剂量、补益作用很强的滋补药进行峻补是不适宜的。

有些情况不宜进补

滋补药虽能增强体质,提高抗病能力,但使用一定要有针对性。因为我们运用滋补药的目的主要还是补虚扶弱,协调阴阳平衡。在体质尚较强健,未有明显虚弱症状表现时,尽量不用或少用滋补药;在风寒、风热或风寒挟湿等表证未痊愈,或有发热等实证情况下,则不宜服用滋补药。

在进补过程中也有过犹不及的例子。如有人在风寒感冒期间,自行服用黄芪等补益药,导致汗孔闭塞,风寒之邪不得发散,导致病情恶变,经住院治疗2~3个月才脱险。还有的患者因滥用人参补益,导致血压升高、眼睛充血、口唇肿胀,出现人参滥用综合征者。

文/湖南中医药大学第一附属医院

药学部主任药师 刘绍贵

编辑/管仲瑶

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