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坐骨神经痛、行走困难，小腿和足部一阵一阵痛是怎么回事？这可能与梨状肌综合征有关。

梨状肌综合征是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征，在下肢神经慢性损伤中最多见。主要病因可能与臀部外伤出血、粘连、瘢痕形成；多次臀区注射药物导致梨状肌变性、纤维挛缩；髋臼后上部骨折移位，穿行于梨状肌内。

在上述病变基础上，髋关节外旋（向侧向后）时，肌肉强力收缩可导致坐骨神经受到过大压力，长此以往就会导致坐骨神经慢性损伤。

患者主要表现为坐骨神经痛（图1中红色区域为疼痛部位，图2中红色区域是受压的坐骨神经），从臀区经大腿后向小腿和足部放射，有的患者疼痛剧烈，行走困难，或者疼痛性跛行，轻度小腿肌肉萎缩，小腿以下皮肤感觉异常。

早期梨状肌综合征可以经过非手术治疗而缓解，也就是康复训练。如果已经形成较重瘢痕粘连或骨痂压迫、神经行经变异，则需要接受手术治疗。但是手术效果与病程长短关系很大。

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