 求实瑜伽学院 轩轩老师 梨状肌 什么是梨状肌综合征 要了解梨状肌综合症，首先我们要知道什么是梨状肌，梨状肌呈三角形，起始于骨盆内侧的骶椎。梨状肌包覆着髂骨，止于近端股骨大转子顶端。这样的位置，让梨状肌可以产生如滑轮一般的作用，肌力因而加倍，与围着骨盆前方的髂腰肌很类似。坐骨神经分布在梨状肌后方，当肌肉过紧或发炎时都会刺激到坐骨神经，造成腿部不适，这个现象称为“梨状肌综合征”（类似坐骨神经痛，又称为假性坐骨神经痛）。 梨状肌综合征的病因 梨状肌损伤是导致梨状肌综合症的主要原因，大部分患者都有外伤史，如闪、扭、跨越、站立、肩扛重物下蹲、负重行走及受凉等。某些动作如下肢外展、外旋或蹲位变直位时使梨状肌拉长、牵拉而损伤梨状肌。 梨状肌损伤后，局部充血水肿或痉挛，反复损伤导致梨状肌肥厚，可直接压迫坐骨神经而出现梨状肌综合症。其次，梨状肌与坐骨神经的解剖关系发生变异，也可导致坐骨神经受压迫或刺激而产生梨状肌综合症。 此外，由于部分妇科疾患如盆腔卵巢或附件炎症以及骶髂关节发生炎症时也有可能波及梨状肌，影响通过梨状肌下孔的坐骨神经而发生相应的症状。  表现症状 疼痛以臀部为主，并可向下肢放射，严重时不能行走或行走一段距离后疼痛剧烈，需休息片刻后才能继续行走。患者可感觉疼痛位置较深，放散时主要向同侧下肢的后面或后外侧，有的还会伴有小腿外侧麻木、会阴部不适等。 疼痛严重的可诉说臀部呈现“刀割样”或“灼烧样”的疼痛，双腿屈曲困难，夜间睡眠困难。大小便、咳嗽、打喷嚏等因为能增加腹压而使患侧肢体的窜痛感加重。 理疗思路 1、对梨状肌进行放松。 2、拉伸激活。 3、瑜伽体式建立力量。 几个瑜伽体式可帮助你远离疼痛 1、泡沫轴放松：  如图坐于泡沫轴上，屈双膝，左脚放于右膝上，左手撑地，左臀下压，右臀微抬，前后滚动充分按摩放松梨状肌，再练习右侧。 注：放松原则滚动按摩不超过1分钟，静态保持不超过2分钟。 2、拉伸激活梨状肌 穿针引线式  仰卧于垫面上，屈双膝，坐角脚踝放于右膝处，右小腿于垫面平行，双手拉右大腿贴向身体，再做反侧练习。 简易鸽子式  （1）下犬式进入，前侧大小腿尽量垂直放于垫面，后侧脚回勾，双手呈杯状撑地； （2）前侧髋向后拉，后侧髋向前推，两侧髋骨尽量在一条直线上。 束角式  （1）坐立山式进入，屈双膝，脚掌相对，双手拉双脚贴近会阴处； （2）吸气延展背部，呼气直背向下，腹部尽量贴靠大腿。 3、力量练习 维斯努休息式  如图侧卧于垫面上，上侧脚脚后跟对准下侧脚足弓，吸气，缓慢抬腿向上至90度，下侧脚保持山式的根基不变。 温馨提示 坐骨神经痛的你，千万别再做以下3件事情： 1. 不能穿高跟鞋：坐骨神经痛患者最好穿负跟鞋，顾名思义就是脚跟比脚尖还要低。这也是纠正脊柱姿势的一种方法。 2. 不可提重物：不能过多的过重的使用腰部肌肉，这会增加神经炎的发病率。如果非要提重物，先伸直腰，再利用腿部力量提起重物。 3. 不要卧床不起：不要因为疼痛而卧床不起，这样不利于身体恢复，甚至可能造成肌肉萎缩，反而会加重病情。所以适当的锻炼身体是好的，不过不可以剧烈的运动。 |
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