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什么是房颤?

 昵称11935121 2018-05-25



正常情况下心脏跳动节律整齐,称为“窦性节律”,是由窦房结发放的冲动,按一定的顺序往心室传导,心室率一般在60-100次/分。

房颤,全称为心房颤动,是临床上最常见的心律失常之一,心律失常是指心脏跳动的快慢和整齐度出现问题,表现为心脏跳得太快、太慢或不整齐等。发生房颤时,快速而且不整齐的电信号引起右心房和左心房出现颤动,无法正常收缩,心房中的血液不能完全进入心室,心房和心室不能像正常那样协调工作。

房颤常发生于原有心血管疾病者,如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心瓣膜病、甲状腺功能亢进性心脏病、缩窄性心包炎、心肌病、病毒性心内膜炎及慢性肺源性心脏病等。正常人在情绪激动、运动或急性乙醇中毒时亦可发生发生。

临床表现

房颤时心跳增快而且不整齐,患者通常会感到:心慌、气短、胸闷、疲劳、运动能力下降、头晕、晕厥等,由于个体差异,有些人房颤时没有不适的感觉,尤其在心率不快时或房颤持续的时间较长时。

房颤的分类

初发性房颤:首次发现的房颤

阵发性房颤:持续时间一般小于48小时,可以自行终止,最长持续不超过7天。

持续性房颤:持续时间超过7天,或不足7天但需紧急药物或直流电复律的房颤。

长期持续性房颤:房颤时间持续超过1年并拟采取节律转复治疗者。

永久性房颤:房颤时间持续超过1年,病人已习惯房颤状态,不准备转复者。

房颤的危害

房颤最大的危害在于其引起的并发症,其中脑梗塞是其引起的主要栓塞性事件,同时也是房颤患者致残率最高的并发症。另外,房颤发作后还会引起心房泵血功能减低,使心输出量减低,引起心功能下降,而且不规律的心室率也可导致血流动力学紊乱,最终引起心力衰竭。

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