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母亲节 为大家介绍一首专为慈母调理的方剂 这首方剂非常有名 而且临床有效 这就是归脾汤。 归脾汤方源于宋代严用和《济生方》 最初记载主治“思虑过度，劳伤心脾，健忘怔忡” 由人参、白术、茯苓、炙甘草、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香组成 明代薛立斋又增加了当归，远志两味药物 治疗适应症有了新的调整 “跌仆等症，气血损伤； 或思虑伤脾，血虚火动，痞而不寐； 或心脾作痛，怠惰嗜卧，怔忡惊悸，自汗，大便不调; 或血上下妄行” 现在来看归脾汤的主要方证为 心悸，健忘，头晕，失眠，失血，自汗，胃痛，胃胀，乏力。 慈母的特点为家庭劳心、劳力， 常常出现焦虑、疲劳、贫血、失眠等等 也有学者将这些证候群成为慈母综合征 这里归脾汤应该就是治疗慈母综合征的专方 今天就聊一聊归脾汤的一些作用。 1.缓解疲劳 在家中母亲除了工作之外 还要主内 为一家老小生活细节琐碎 需要精打细算 对孩子照顾也要体贴入微 这就会带来脑力疲劳和体力疲劳 时间长了疲劳感非常重 伴有记忆力下降、注意力不集中、 肌肉关节疼痛、反复头痛、睡眠质量不佳等 西医对本病的治疗缺乏有效药物 中医上这样认为 《素问》“四肢懈惰，此脾精之不行也” 《圣济总论·疲劳门》‘劳伤之甚，身体疲极”。 劳伤心脾，致心脾两虚、气血不足而引发诸症 因此，本病的证候类型以心脾两虚型为主。 这时候益气补血健脾养心为主 可以选择归脾汤。 2.改善焦虑 由于过于重视细节 常常追求完美 这时候母亲们会表现出 反复、或者持续的思虑，进而焦虑， 这就是我们常常说的广泛性焦虑障碍。 她们有担忧、紧张和害怕等不同程度的焦虑情绪， 还可能有显著症状表现 如口干、胸闷、过度换气、心悸、耳鸣、出汗、尿频等 这些常常严重影响母亲们的生活质量 甚至被称为“世界上最痛苦的人” 这些母亲们可以试着用归脾汤调理 因为归脾汤最早就是为 思虑过度、心脾气血两虚、脾不统血而设。 当然临床上还可以考虑选择半夏类方。 吴琨在《医方考·卷五》种记载归脾汤作用 思虑过多，劳伤心脾，令人健忘者 心藏神，脾藏意，思虑过度而伤心脾 则神意有方而令健忘也。 是方也，此方主之。 3.治疗贫血 贫血在成年女性种非常常见 对于母亲们来说 10人中有7人伴有不同程度贫血 有一部分原因是月经问题 当然还有就是操劳而不思饮食营养缺失 面色萎黄，全身疲乏，心悸、气短、头晕、 失眠、面部及四肢浮肿，食欲减少 归脾汤可以补益气血，还可以止血。 张山雷在《沈氏女科辑要笺正》论述归脾汤方 确为补益血液专剂 其不曰补血而曰归脾者 原以脾胃受五味之精 中焦化赤，即是生血之源 但得精气归脾，斯血之得益 张璐在《古今名医方论》中说 补中益气与归脾 同出保元 并加归、术 有升举胃气、滋补脾阴之不同 此方滋养心脾，鼓动少火，妙以木香调畅诸气 唐宗海在《血证论》： 心主生血，脾主统血 养荣汤以治心为主， 归脾汤以治脾为主 心血生于脾，故养荣补脾以益心; 脾土生于火，故归脾汤守心火以生脾 总使脾气充足，能摄血而不渗也。 4.改善睡眠 很多母亲入睡困难 睡眠时间减少 睡眠质量低下 注意力和记忆力均受影响 并可能伴有胸闷、心悸、血压不稳等心血管功能异常 也可有腹痛腹胀、腹泻、便秘等消化功能异常 也会有头晕、头痛等神经系统表现。 中老年女性的失眠有其特殊性 很多与气血不足相关 《景岳全书·不寐》中说 “无邪而不寐者，必营气之不足也 营主血，血虚则无以养心 心虚则神不守舍。’’ 这时候归脾汤是一个非常好的选择。 注意事项： 慈母一般形体偏瘦 面容憔悴 没有明显热证、痰证、郁证、外感等。 临床上对这一类人群 睡觉前可食用红枣桂圆汤 文中的处方建议在专业医生指导下使用 当然关于女性体质 |
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