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患者温某，女，20岁，2016年1月19日就诊，自诉面部痤疮多年，经前为甚。 面部散在痤疮，额头、口周较甚，喜食辣，大便素干，手足凉，末次月经2016年1月14日，经前乳胀，3天净，经行第1天腹痛，面白形体适中，舌尖红苔白，脉滑数。 考虑胃肠积热型痤疮，给予四物汤加味，方药如下：当归15克，炒白芍12克，川芎5克，生地12克，黄芩9克，黄连3克，菊花9克，升麻5克，丹皮9克，泽泻9克，生薏仁12克，桔梗6克，竹叶5克，火麻仁9克，鱼腥草9克，甘草3克。3剂，水煎服。日1剂。 3月后，另一患者来诊得知，该患者药后症状消失。 按：患者经前加重，手脚冰凉考虑血分郁热，故给予生地四物汤加丹皮凉血活血；患者额头、口周较甚，大便干燥，乃阳明经之热上蒸，故给予清胃散之升麻、黄连；《内经》云“诸痛痒疮皆属于心”，故给予竹叶清心火，导热从小便而出；菊花、鱼腥草、黄芩，清上焦热毒；泽泻、薏苡仁利湿清热，使湿邪有去路，湿去热孤则热邪难留；桔梗载药上行，火麻仁润肠通便。药症相符，故效如桴鼓。 作者：侯红霞，主治中医师，2001年毕业于山西中医学院。山西省第二批优秀中医临床人才，山西省平遥县王金亮名老中医工作室负责人。从事中医妇科临床10余年，擅长治疗月经不调，不孕症及妇女月经期，妊娠期，产后，哺乳期各种疾病，对妇科杂病如卵巢囊肿，子宫肌瘤，子宫腺肌症，盆腔炎性疾病等均有丰富的临床经验，在国家级期刊发表论文多篇，如《经期调理愈不孕》、《东垣方治疗妇科病》、《妊娠期发热治验》等。 温馨提示：本文仅作学术交流使用。文中所提及药方和中药，需在专业医生指导下使用，切勿擅用。
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佛家静心曲古筝 - 传灯 
